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关节肿大变形是怎么回事
补充说明：关节肿大变形是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:30
关节肿大 类风湿性关节炎 骨关节炎 痛风性关节炎 化脓性关节炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
关节肿大、变形可能由类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎、结核性关节炎等疾病引起，这些疾病都可能导致关节结构改变。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织，导致炎症和破坏性的病变。这会导致滑膜增生、软骨和骨质破坏，进而引起关节肿胀和畸形。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.骨关节炎
骨关节炎是由于年龄增长、长期劳损等因素导致关节软骨逐渐退变引起的，关节面受力不平衡，软骨磨损后关节周围发生炎症反应，从而出现关节肿大的现象。患者可遵医嘱服用氨基葡萄糖片、硫酸软骨素钠片等药物缓解不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内而诱发的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因。当血液中的尿酸浓度超过饱和度时，就会形成尿酸盐结晶，在关节内沉积并刺激局部产生炎症反应，导致关节红、肿、热、痛等症状。患者需要遵照医生的意见通过口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
4.化脓性关节炎
化脓性关节炎由细菌感染引起，细菌进入关节腔后会引起关节滑膜的急性化脓性炎症，炎症因子刺激下可能会导致关节积液增多，从而引起关节肿胀的情况发生。针对化脓性关节炎，通常需配合医生采用抗生素治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.结核性关节炎
结核分枝杆菌感染关节后，首先会在关节处形成微小的病灶，然后逐渐发展为慢性炎症，最终可能导致关节结构的破坏和功能丧失。关节内的炎症反应和渗出物增加会导致关节肿胀。患者应接受规范化的抗结核治疗，遵循医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物以控制病情进展。
建议定期监测受影响关节的活动范围和疼痛程度，以及可能影响关节健康的其他因素，如饮食习惯和生活方式。适当的运动有助于保持关节灵活性，但应避免过度劳累，以免加重关节负担。
2024-03-04 09:10
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
