首页> 外科> 骨科> 肩背部沉重感> 肩背部沉重感是什么症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩背部沉重感可能表现为肩背疼痛、上肢麻木、活动受限、姿势异常、行走不稳等症状,如果症状持续不缓解,建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.肩背疼痛
肩背部长期负重劳损、久坐不动等原因导致局部血液循环受阻,从而引发炎症反应和肌肉紧张,产生疼痛。这种疼痛通常集中在肩胛骨周围,有时可放射至手臂。
2.上肢麻木
当颈椎病压迫神经根时,可能会出现上肢麻木的症状。这是由于突出的椎间盘或增生的骨刺刺激或压迫邻近的颈部脊髓、神经根所致。患者可能感到手指、手掌或手臂的麻木或刺痛感,这些感觉异常可能呈阵发性发生。
3.活动受限
如果存在腰椎间盘突出症,突出的腰椎间盘会刺激窦椎神经,进而引起腰部疼痛,此时会导致腰部活动范围减少,影响正常生活。患者会出现腰椎前屈后伸旋转运动幅度减低的情况。
4.姿势异常
若患者患有强直性脊柱炎,在病情急性发作期间,炎症因子刺激脊柱关节周围的软组织,会引起腰背部僵硬和不适,此时患者为了减轻不适症状,会选择保持一定的姿势来缓解不适。患者还可能出现驼背等姿势改变的现象。
5.行走不稳
若患者因外伤或其他原因导致胸椎骨折,骨折端移位可能导致脊髓损伤,脊髓是负责传导身体各种信息的中枢神经系统一部分,脊髓受损可能导致平衡功能障碍,引起行走不稳。患者在行走时可能感到摇晃不定,甚至难以维持站立状态。
针对肩背部沉重感,建议进行X光片、MRI或CT扫描以评估骨骼结构是否异常。治疗措施可能包括物理疗法、针灸或药物治疗如非甾体抗炎药。患者应避免长时间保持一个姿势,尤其是对于有特定疾病的患者,还要定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-01-28 23:30

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肩背部沉重感

肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退等等都是颈椎病的临床表现。

  • 症状起因:颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。由于颈椎间盘向四周膨隆,可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起,而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙,称韧带间盘间隙,其中有组织液积聚,再加上微细损伤所形起的出血,使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化,于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛,又使颈椎不稳定,更增加了受创伤的机会,使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环,后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织,在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物,就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状,但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后,开始时仅为功能上的改变,如不及时减轻压力,逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效,应及时进行手术治疗。【发病机理】颈椎病发病机理:1、颈椎退行性改变。2、外伤因素。3、慢性劳损。4、寒冷、潮湿。补充说明:颈椎病主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样,不能单纯用机械压迫因素来解释,还有血管因素和化学因素在起作用,因而引起水肿及炎症引发或加重了神经症状。

  • 可能疾病:椎间盘钙化症  骨质增生  颈椎病  

  • 常见检查: 肌电图  梳头试验  

  • 就诊科室:普外科、中医

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王昀启

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