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术后发热的原因和处理
补充说明：术后发热的原因和处理
2022-02-28 14:30
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
术后发热可能是正常现象，也可能是细菌感染、肺部感染等原因引起的，可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行改善。
1、正常现象
手术后会使体内产生热量，从而出现发热的情况，这属于正常现象，不需要过分担心，也不需要特殊治疗。
2、细菌感染
如果手术后没有做好护理工作，可能会使伤口受到细菌感染，从而出现发热、伤口红肿等症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。
3、肺部感染
肺部感染通常是指肺部组织受到病原体入侵，如果没有及时治疗，可能会出现胸痛、咳嗽等症状。患者可遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。
除此之外，也可能是中枢神经系统感染、尿路感染等原因造成的，建议患者及时就医治疗。
2022-06-02 10:17
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发热是术后最常见的症状，约72%的病人体温超过37℃，41% 高于38℃。术后发热一般不一定表示伴发感染。非感染性发热通常比感染性发热来得早(分别平均在术后1.4和2.7日 ) 。
症状起因：非感染性发热的主要原因：手术时间长(2小时)，广泛组织损伤，术中输血，药物过敏，麻醉剂(氟烷或安氟醚)引起的肝中毒等。感染性发热的危险因素包括病人体弱、高龄、营养状况差、糖尿病、吸烟、肥胖、使用免疫抑制药物或原已存在的感染病灶。手术因素有止血不严密、残留死腔、组织创伤等。拟用的预防性抗生素被忽视也是因素之一。感染性发热除伤口和其他深部组织感染外，其他常见发热病因包括肺膨胀不全、肺炎、尿路感染、化服性或非化服性静脉炎等。
就诊科室：内科
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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