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关节肿胀疼痛的主要原因
补充说明：关节肿胀疼痛的主要原因
a******W 2022-02-28 14:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
关节肿胀疼痛可能是由痛风性关节炎、类风湿性关节炎、感染性关节炎、退行性骨关节病、滑膜积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痛风性关节炎
痛风是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶在关节内沉积而引起的炎症反应。当尿酸结晶刺激关节时，会导致局部出现红、肿、热、痛等典型表现。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织，引起关节发炎和破坏。这可能导致长期的关节肿胀和疼痛。针对类风湿性关节炎的治疗通常包括生物制剂，例如依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等，以抑制免疫系统的异常活动。
3.感染性关节炎
细菌或其他微生物通过血液循环进入关节腔，引起感染性关节炎，导致关节内部出现炎症和液体积聚，从而引发肿胀和疼痛。抗生素治疗是主要手段，医生可能会开具阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物来控制感染。
4.退行性骨关节病
随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，导致关节面不平并增加摩擦，引发关节肿胀和疼痛。减少负重和使用支具可能是缓解症状的方法，必要时可考虑手术治疗，如膝关节表面置换术。
5.滑膜积液
滑膜积液是指关节内的滑膜组织产生过多的液体，导致关节腔内压力增高，引起关节肿胀和不适。对于轻度的滑膜积液，可通过休息和物理疗法进行管理；重度情况下可能需要关节穿刺引流。
建议定期监测相关指标，如血尿酸水平和关节功能，以及进行X光检查或超声波检查，以评估病情变化。饮食方面，应避免高嘌呤食物，如动物内脏和海鲜，以预防痛风发作。
2024-01-19 13:49
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
临床检查： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
