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间歇跛行是怎么回事?如何治疗?
补充说明：间歇跛行是怎么回事?如何治疗?
a******W 2022-02-28 14:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
间歇跛行可能是由腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰肌劳损、腰椎骨质增生、坐骨神经痛等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.腰椎管狭窄
当腰椎管因为退变、外伤等原因出现狭窄时，会导致脊髓和神经根受压，引起下肢无力、麻木等症状。这些压迫导致了间歇性跛行。对于腰椎管狭窄引起的间歇跛行，手术减压是常见的治疗方法，如微创椎间孔扩大术等。
2.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的关节移位，使上一节腰椎相对于下一节向前滑动。这可能导致神经根受压，从而引起间歇性跛行的症状。针对腰椎滑脱的治疗可能包括物理疗法、矫形鞋垫或穿戴支具，严重情况下需要手术矫正，例如椎弓根螺钉内固定术。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长时间保持一个姿势或者过度劳累所致，会引起腰部肌肉紧张和痉挛，进而导致间歇性跛行的现象发生。患者可通过按摩、针灸等方式放松肌肉，必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种慢性退行性疾病，随着年龄增长，骨骼逐渐失去弹性和韧性，变得脆弱易碎，在活动过程中容易受到损伤而形成骨刺，刺激周围组织产生疼痛感。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状，若保守治疗无效，则需考虑通过微创手术的方式切除突出的骨质。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症，炎症因子刺激局部组织，诱发疼痛，行走时由于重力作用加剧疼痛，表现为间歇跛行。患者可以遵照医生的意见口服非甾体类抗炎镇痛药物，比如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等改善病情。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是对于存在上述病因的患者。适当的运动有助于增强背部肌肉力量，但应避免剧烈运动以免加重症状，如游泳、散步等。
2024-04-01 12:16
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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补肾健骨，活血止痛。用于肾虚血瘀所致的骨性关节炎，症见关节疼痛。
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