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胃溃疡出血原因有哪些
补充说明：胃溃疡出血原因有哪些
a******W 2022-02-27 22:18
胃溃疡出血 幽门螺杆菌感染 非甾体抗炎药 应激性溃疡 幽门螺杆菌
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡出血可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、应激性溃疡、酒精滥用、吸烟等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症反应的细胞因子，导致黏膜损伤和溃疡形成。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+甲硝唑进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜屏障受损，增加胃酸分泌，进而引起胃溃疡的发生。对于存在胃溃疡的患者，建议遵医嘱更换为对乙酰氨基酚等药物来缓解疼痛。
3.应激性溃疡
应激性溃疡是在严重创伤、烧伤或重大手术后出现急性应激状态时发生的消化道黏膜病变，由于长时间处于高应激状态下，会导致胃黏膜防御功能减弱，容易受到攻击因素的影响而发生损伤。针对应激性溃疡，可以考虑给予H2受体拮抗剂，如雷尼替丁、法莫替丁等，以减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
4.酒精滥用
酒精可直接损害胃黏膜，引起局部炎症和糜烂，进一步发展成溃疡。戒酒是关键，同时可能需要口服胃黏膜保护剂，如硫糖铝、胶体果胶铋等，以减轻酒精对胃黏膜的伤害。
5.吸烟
烟草中的有害物质能够刺激胃黏膜，使其变得脆弱易损，从而增加患胃溃疡的风险。为了身体健康，最好戒烟。若无法自行戒掉，则需咨询专业医生，可能会开具盐酸苯乙双胍片、醋酸可待因片等药物辅助戒烟。
建议定期复查胃镜检查以及碳呼气试验，监测病情变化。饮食方面宜清淡、易消化，避免辛辣、油腻食物，保持充足睡眠，有助于减少胃部不适。
2024-01-30 14:39
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胃十二指肠溃疡出血也是溃疡病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时，即为大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的贫血。在溃疡病住院病人当中，有大约10%是因为大出血而住院。虽然出血在所有并发症中所占比例最大，但近来出血在消化性溃疡并发症中所占比例更有所上升。
