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小孩有乙肝抗体为什么后来检查又没有了?
补充说明：小孩有乙肝抗体为什么后来检查又没有了?
a******W 2022-02-27 22:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小孩有乙肝抗体后来检查又没有了可能是疫苗接种后失效、免疫功能低下、再次感染、肝脏疾病导致的免疫状态改变、药物影响等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.疫苗接种后失效
由于机体对乙型肝炎病毒产生一定免疫力后，体内产生的保护性抗体水平下降甚至消失。此时可能失去对乙型肝炎病毒的防护能力，因此需要重新进行乙型肝炎疫苗接种。
2.免疫功能低下
免疫功能低下的个体无法有效清除入侵的病原体，可能导致乙型肝炎病毒感染持续存在，进而影响乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎表面抗体的水平。针对免疫功能低下的原因，如HIV感染，可以考虑使用核苷类似物进行抗病毒治疗，如拉米夫定、恩曲他滨等。
3.再次感染
如果小孩曾经感染过乙型肝炎病毒并痊愈，但在后期又被感染，则会导致乙型肝炎表面抗原阳性，乙型肝炎表面抗体阴性的结果。对于再次感染的情况，应进一步评估病情严重程度，必要时可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
4.肝脏疾病导致的免疫状态改变
当患有慢性乙型肝炎或其他肝脏疾病时，可能会引起免疫系统的异常反应，导致乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎表面抗体水平的变化。针对肝脏疾病的治疗需个体化方案制定，在医生指导下，可采用抗纤维化药物进行治疗，如安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等。
5.药物影响
某些药物可能会影响乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎表面抗体的检测结果，使其呈现假阴性。在服用可能干扰检测结果的药物期间，应告知医生以获取适当的建议。例如，非甾体抗炎药可能通过抑制免疫反应而影响乙型肝炎表面抗原的表达，从而出现假阴性结果。
此外，建议定期监测乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎表面抗体的水平，以及肝功能指标，以便及时发现乙型肝炎复发或再感染的情况。
2024-03-25 01:22
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
更昔洛韦胶囊
本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
安络化纤丸
健脾养肝，凉血活血，软坚散结。用于慢性乙型肝炎、
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
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