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TAF联合干扰素治疗慢性乙肝治疗肝硬化
补充说明：TAF联合干扰素治疗慢性乙肝治疗肝硬化
a******W 2022-02-27 22:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
TAF联合干扰素治疗慢性乙肝引起肝硬化可以采取抗病毒治疗、肝脏移植、肝细胞再生、肝功能支持治疗、营养支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常包括使用核苷类似物如恩替卡韦或聚乙二醇化干扰素进行长期口服给药。这些药物通过抑制病毒复制来减少肝脏炎症和纤维化进展，适用于慢性乙肝病毒感染者。
2.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移植物从一个捐献者体内转移到接受者体内的手术过程。此措施旨在替换受损肝脏，对治疗晚期肝硬化伴有严重并发症且无其他有效治疗手段的患者有益。
3.肝细胞再生
肝细胞再生可通过药物刺激或生物技术手段促进新生肝细胞生长。该措施有助于修复因酒精性肝炎、脂肪性肝病等原因导致的肝损伤及部分代偿期肝硬化患者的病情改善。
4.肝功能支持治疗
肝功能支持治疗涉及使用肝脏辅助产品，如乳果糖溶液、水飞蓟宾胶囊等，以缓解肝功能衰竭的症状。这些药物可减轻胆汁淤积、改善凝血功能紊乱等症状，对于存在轻度至中度肝功能损害的患者有帮助。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白饮食或补充特定的维生素和矿物质。良好的营养状态有助于维持机体免疫功能和组织修复能力，对处于不同阶段的肝硬化患者都有一定的效果。
建议定期监测肝功能指标，同时避免饮酒，以免加重肝损害。适量摄入富含抗氧化剂的食物，如深色蔬菜和浆果，可能有助于保护肝脏健康。
2024-03-07 11:05
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
