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急慢性乙肝怎么治疗
补充说明：急慢性乙肝怎么治疗
a******W 2022-02-27 22:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急慢性乙肝的治疗可采取抗病毒治疗、保肝治疗、肝脏移植、生活方式调整等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常使用核苷类似物或干扰素来抑制HBV复制，目标是持久地降低血清HBVDNA水平。此措施针对急、慢性乙型肝炎的核心问题是病毒持续复制导致的肝脏损伤；通过长期控制病毒活动性，减轻肝脏炎症反应及纤维化程度。
2.保肝治疗
保肝治疗包括使用水飞蓟宾、甘草酸制剂等药物，旨在改善肝脏功能，促进受损肝细胞修复。因为急、慢性乙型肝炎会导致肝脏炎症和纤维化，所以保肝治疗有助于保护肝脏免受进一步损害，并支持其恢复健康状态。
3.肝脏移植
肝脏移植是一种手术方式，将健康的供体肝脏植入患者体内以替代受损肝脏。对于某些特定病例如急性肝衰竭或晚期肝硬化所致的急、慢性乙型肝炎，肝脏移植可能是挽救生命的有效手段。
4.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、规律运动、充足休息以及避免酒精摄入等非药物干预措施。这些措施有助于提高机体免疫力,辅助肝脏排毒，对急、慢性乙型肝炎患者的康复有益。
此外，建议定期监测肝功能指标，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
2024-04-01 04:21
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。 急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
