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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

临床上引起急性糜烂性胃炎可能是由酒精滥用、非甾体抗炎药、严重创伤、烧伤、大手术后等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致胃黏膜屏障受损,增加胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭作用,进而导致急性糜烂性胃炎的发生。戒酒是治疗酒精滥用引起的急性糜烂性胃炎的主要手段。对于已经出现胃部不适者,可遵医嘱使用保护胃黏膜药物进行缓解,如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶的活性,减少前列腺素的合成,从而降低胃黏膜的防御能力,易受到攻击而发生急性糜烂性胃炎。如果是由服用非甾体类抗炎药引起的急性糜烂性胃炎,在停用相关药物后,可在医生指导下应用抑酸剂进行治疗,比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
3.严重创伤
严重创伤会引起应激反应,导致肾上腺皮质激素分泌增多,影响胃黏膜血流和细胞功能,使胃黏膜防御机制减弱,容易诱发急性糜烂性胃炎。针对由严重创伤引起的急性糜烂性胃炎,患者需要及时就医并接受适当的治疗,例如H2受体拮抗剂法莫替丁钙镁咀嚼片、盐酸雷尼替丁胶囊等。
4.烧伤
烧伤时局部组织坏死脱落,损伤胃黏膜,导致急性糜烂性胃炎的发生。轻度烧伤后,可通过涂抹湿润烧伤膏、京万红软膏等药物促进伤口愈合;重度烧伤则需立即就医处理。
5.大手术后
大手术后机体处于应激状态,交感神经兴奋,儿茶酚胺水平升高,导致胃肠运动减慢,消化液分泌减少,胃黏膜缺血缺氧,易发生急性糜烂性胃炎。术后患者可以适当下床活动,促进血液循环,改善胃肠道功能,预防并发症的发生。
建议定期复查以监测病情变化,如有持续上腹痛、恶心呕吐等症状应及时复诊。日常生活中注意饮食调理,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于减轻胃部负担,促进康复。

2024-04-18 09:10

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疾病百科

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急性糜烂性胃炎 (急性糜烂出血性胃炎,急性胃黏膜病变,出血糜烂性胃炎,出血性胃炎,急性胃溃疡,应激性溃疡 )

急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变,以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎;以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎,发生于应激状态,以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。本病是上消化道出血的常见病因之一,约占20-30%。

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清肝、利胆、除湿、祛毒、消炎。适应于各种肝炎、胆囊炎等疾病引起的肝胆热症、黄胆等。胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃下垂、胃痛、胃酸过多、恶心、呕吐、泛酸、嗳气、食欲不振、胃脘疼痛、腹胀等病症。

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主要用于:①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生;③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎

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