发病时间：不清楚
慢性乙肝用什么药治疗
补充说明：慢性乙肝用什么药治疗
a******W 2022-02-27 22:17
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性乙肝的治疗可以遵医嘱使用拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、替比夫定、替诺福韦等药物。由于慢性乙肝的治疗需要密切监测病情和药物副作用，因此建议患者在专业医生的指导下进行治疗。
1.拉米夫定
拉米夫定适用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。该药物能够选择性地抑制HBV-DNA多聚酶（逆转录酶）。使用拉米夫定时应监测血常规及肾功能，建议患者定期进行血液学指标检查以及肝功能检测。
2.恩替卡韦
恩替卡韦可用于治疗有活跃的肝脏炎症或肝纤维化的慢性乙型肝炎成人患者的病情改善。本品能有效抑制乙型肝炎病毒复制，减轻肝脏炎症。服用恩替卡韦时需注意观察肌酐值变化，定期复查肝功能和肾功能。对于存在肾脏疾病的患者，需要调整剂量以确保安全有效地使用。
3.阿德福韦酯
阿德福韦酯主要用于与其他抗逆转录病毒药物联合用于治疗慢性乙型肝炎。此药可降低体内HBVDNA水平，改善肝脏组织学表现。接受阿德福韦酯治疗的患者可能会出现肾功能不全，因此需要定期监测肾功能。
4.替比夫定
替比夫定适用于治疗有代偿性肝硬化或已经发生肝硬化的慢性乙型肝炎患者。本品通过干扰病毒DNA合成来阻断其复制过程，从而达到控制病情的目的。对替比夫定过敏者禁用；妊娠期妇女不宜使用；哺乳期妇女如必须服用须停止哺乳。
5.替诺福韦
替诺福韦主要针对慢性乙型肝炎病毒感染者的治疗。本品具有高度抗病毒活性，且耐受性良好。长期使用替诺福韦可能导致骨密度下降，因此，在治疗期间应注意维生素D和钙的补充。
以上提及的所有药物均需在医生指导下使用。此外，慢性乙肝患者还应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以利于疾病的恢复。
2024-02-16 20:45
举报相关问题
向医生提问
慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
健康问答
