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乙肝晚上身上痒是怎么回事
补充说明：乙肝晚上身上痒是怎么回事
a******W 2022-02-27 22:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝病毒感染、胆汁淤积性瘙痒、肝硬化、糖尿病、荨麻疹都可能导致乙肝患者晚上身上痒。这种情况可能表明病情进展或出现并发症，应尽快就医以便进行准确诊断和治疗。
1.乙肝病毒感染
乙型肝炎病毒可导致肝脏受损，影响其对胆红素的代谢和排泄能力，从而引起胆红素水平升高。胆红素是一种黄色染料，当血液中胆红素浓度增高时，皮肤、巩膜等组织就会出现黄染现象。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。
2.胆汁淤积性瘙痒
胆汁淤积会导致胆盐在皮肤中的积累，这些胆盐具有神经毒性作用，刺激感觉神经末梢，进而产生瘙痒感。针对胆汁淤积性瘙痒，患者可以遵医嘱服用消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸胶囊等药物缓解不适症状。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损，无法正常处理体内的毒素和废物，这可能导致胆红素和其他有害物质在体内积聚，进而引发瘙痒的症状。对于肝硬化的治疗，主要是控制原发病因并减轻症状，如酒精性肝硬化需戒酒，同时配合护肝片、复方甘草酸苷片等保肝药进行治疗。
4.糖尿病
高血糖状态会影响皮肤微血管循环，降低皮肤的血流量和氧气供应，导致皮肤干燥和瘙痒。患者需要调整饮食结构，减少糖分摄入量，必要时口服降糖药，例如格列齐特片、格列吡嗪片等。
5.荨麻疹
荨麻疹是由各种因素引起的皮肤黏膜小血管扩张，渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，夜间机体免疫力下降，可能诱发荨麻疹的发生。荨麻疹通常可通过外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等方式止痒，若为慢性荨麻疹，则建议口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺类药物进行治疗。
患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免加重病情。此外，定期复查是必要的，包括肝功能测试、B超检查以及乙肝标志物检测，以监测病情变化。
2024-01-27 08:01
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。 乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
