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慢性乙肝怎么治疗才能痊愈
补充说明：慢性乙肝怎么治疗才能痊愈
a******W 2022-02-27 22:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性乙肝的治疗可采取抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝脏保护治疗、肝移植等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常使用核苷类似物或干扰素来抑制HBV复制，目标是持久地降低血清HBVDNA水平，减少肝脏炎症和纤维化。HBV感染后，病毒会持续存在并损害肝脏，导致慢性乙型肝炎的发展。通过抑制病毒复制，可显著降低肝脏受损的风险，促进病情恢复。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在通过增强机体免疫力或抑制异常免疫反应来控制乙型肝炎的发展。常用药物包括糖皮质激素、环孢素A等。慢性乙型肝炎是由HBV持续感染引起的，而HBV能够逃避免疫系统的清除。因此，通过调节机体的免疫应答，有助于控制病毒感染及其造成的组织损伤。
3.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗涉及使用保肝药如水飞蓟宾、甘草酸制剂等，以减轻肝脏炎症和纤维化。这些药物具有抗氧化、抗炎作用，能帮助修复受损的肝细胞，改善肝脏功能，对慢性乙型肝炎有益。
4.肝移植
肝移植是一种复杂的手术，在有经验的医疗中心由专业团队执行，用于治疗晚期肝病患者。对于无法从传统治疗获益且存在严重并发症的慢性乙型肝炎患者，肝移植可能是有效的选择。但需严格评估风险-受益比及供体资源。
慢性乙型肝炎患者应定期监测肝功能指标，避免饮酒和接触可能加重肝脏负担的因素。除上述常规治疗外，还可考虑中医药调理，以辅助改善症状，需在专业中医师指导下进行。
2024-02-10 08:58
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
阿德福韦酯片
本品适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
