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三个月前做了宫颈癌筛查,现在同房后出血是怎么回事
补充说明：三个月前做了宫颈癌筛查,现在同房后出血是怎么回事
a******W 2022-02-27 22:17
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
三个月前做了宫颈癌筛查，现在同房后出血可能是由宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜炎、子宫肌瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.宫颈炎
宫颈炎是由各种病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，可能导致宫颈组织脆弱和出血。这可能是因为宫颈上皮细胞受损，导致毛细血管破裂。抗生素治疗是主要方式，如头孢曲松钠、阿奇霉素等，可以杀灭致病菌，减轻炎症反应。
2.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症刺激引起，当息肉表面受到摩擦或接触时，可能会出现轻微出血。因为息肉质地较软且脆弱，在性交过程中容易受损伤而发生出血。对于较大的宫颈息肉，有时需要手术切除。例如，电切术是一种常见的治疗方法，通过高频电流切除息肉。
3.宫颈癌
宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒感染有关，病变部位可能出现溃疡或坏死，因此会有接触性出血的现象。这是由于肿瘤侵犯周围组织结构所致。根治性放疗是常用的姑息性治疗手段之一，通过高能射线杀死癌细胞。此外还可配合化疗药物进行综合治疗，如紫杉醇、顺铂等。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血水肿，易脆裂，从而引起同房后出血。这是因为炎症导致子宫内膜敏感度增加，容易受到外界刺激而出血。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，位于子宫壁中，当其体积增大到一定程度时，会对周围的器官产生压迫作用，进而导致阴道出血的情况发生。这是由于肌瘤对周围组织造成压迫和牵拉所引起的。如果患者的子宫肌瘤较大或者引起了明显的不适症状，则建议及时就医并考虑进行手术治疗，如子宫肌瘤剔除术。
建议患者定期复查以监测病情变化，同时注意个人卫生，避免过度清洗阴道，以免影响正常菌群平衡。若持续存在同房后出血的症状，应尽快就医以便进行进一步的诊断和治疗。
2024-02-07 02:34
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宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。其它高危因素有：1. 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣；2. 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早育，多产等；3 吸烟； 4. 长期服用口服避孕药等。其最早出现的症状主要有阴道出血和阴道排液，是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
