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精选回答(2)

张智敏 主管护师 抚州市第一人民医院 三甲

擅长:弱视,近视的诊断和治疗,以及麦粒肿,结膜炎,鼻炎,鼻窦炎,口腔溃疡等常见五官科疾病的诊断与治疗。

提问

根据的病情描述,可能是由于压力太大,过度的劳累,再加上感冒等,引起的身体抵抗力下降,出现了病毒,细菌感染,或是由于代谢紊乱等引起的症状。建议,选择正规医院的眼科,一般情况做眼底检查,必要时做眼底荧光造影等检查就能确诊,如果确诊是的话,一般使用激素类的药物,比如强的松,以及营养神经的,消炎药物进行治疗,比如维生素b族,甲钴胺,以及一些改善微循环的药物,比如复方血栓通胶囊。

2018-11-16 14:24

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莫伟民 广州市明爱医疗门诊部

提问

你好!下面的治疗措施仅供参考,建议应在医生的指导下治疗此病。

部分炎性脱髓性视神经炎患者,不经治疗可自行恢复。使用糖皮质激素的目的是减少复发,缩短病程,据研究,单纯口服的复发率是联合静脉注射组的2倍,其使用原则如下:
1、患者为首次发病,以前并无多发性硬化或视神经炎病史:
①若MRI发现至少一处有脱髓鞘,可使用糖皮质激素冲击疗法,加速视力恢复、降低复发几率;
②MRI正常者,发生多发性硬化(MS)的可能很低,但仍可用静脉给长皮质激素冲击治疗,加速视力的恢复。
2、对既往已诊断多发性硬化或视神经炎的患者,复发期可应用糖皮质激素冲击疗法,或酌情选择免疫抑制剂、丙种球蛋白等,恢复期可使用维生素B族药及血管扩张剂。
对感染性视神经炎,应与相关科室合作针对病因治疗,同时保护视神经;自身免疫性视神经病也应针对全身性自身免疫性疾病进行正规、全程的糖皮质激素治疗。

对症的治疗原则有:
(一)病因治疗:应尽力找出病因,除去病灶。对原因不明者,应去除一切可疑病灶。
(二)皮质激素治疗:急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死。因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要。可口服强的松、强的松龙和;严重者可静脉滴注促肾上腺皮质激素(A.C.T.H.)。
(三)血管扩张剂:球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林、烟酸等。
(四)支持疗法:维生素B1和维生素B12肌肉注射,每日一次,还可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次.
(五)抗感染治疗:如有感染情况,可使用抗生素(青霉素,先锋霉素)。
(六)中药消遥散加减方:归身、焦白术、柴胡、丹皮、茯苓、甘草、焦山栀、白芍、白菊、枸杞子。
(七)新针疗法:主穴:健明、球后、睛明。配穴:医明、风池、足三里。用强刺激手法,病情好转,改用弱刺激手法。

2008-03-29 12:59

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疾病百科

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视神经炎 (视盘炎,球后视神经炎)

视神经炎(opticneuritis,ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经,而且眼底没有任何改变,故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis),并且根据视神经炎症发病的缓急,又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。

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