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乙肝碱性磷酸酶偏低的原因
补充说明：乙肝碱性磷酸酶偏低的原因
a******W 2022-02-27 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝碱性磷酸酶偏低可能是维生素D缺乏、甲状腺功能亢进、肝硬化、慢性肾衰竭、长期营养不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进钙吸收和利用的关键物质，当机体缺乏时会导致血磷升高、血钙降低，进而影响到碱性磷酸酶活性。补充维生素D可以改善这种情况，如遵医嘱口服维生素D滴剂或注射维生素D制剂等。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素水平增高，导致代谢率加快，肝脏合成和分泌碱性磷酸酶增加。但此时由于甲状腺毒症引起骨骼系统脱钙，使得碱性磷酸酶不能被充分利用，因此血液中的碱性磷酸酶活性相对较低。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等，需要根据具体情况选择合适的方案，在医生指导下进行。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受损严重，其摄取、转运和降解胆红素的功能下降，导致胆红素在血液中积聚并诱发高胆红素血症。此时，肝脏合成和分泌碱性磷酸酶的能力受到抑制，所以碱性磷酸酶活性降低。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，如酒精性肝硬化需戒酒，病毒性肝炎引起的肝硬化则需抗病毒治疗。同时，可配合护肝药物以减轻症状，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏排泄功能减退，导致血磷潴留，刺激骨组织破骨作用增强，从而引起碱性磷酸酶从骨质释放增多。慢性肾衰竭的治疗通常包括控制血压、减少尿蛋白以及透析疗法等。患者可在医生指导下使用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物控制血压。
5.长期营养不良
长期营养不良可能导致机体蛋白质摄入不足，影响肝脏合成和分泌碱性磷酸酶，使其活性降低。改善营养状况是关键，可通过调整饮食结构来实现，保证每日所需的各种营养成分均衡摄入，如适量食用瘦肉、鱼类、豆类及其制品等富含优质蛋白质的食物。
建议定期监测碱性磷酸酶水平，以便及时发现异常变化。必要时，还应进行肝功能测试、电解质分析和甲状腺功能检查，以评估肝脏健康状况和体内矿物质平衡。
2024-03-16 06:44
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
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1.骨质疏松症：（1）早期和晚期的绝经后骨质疏松症；（2）老年性骨质疏松症；（3）继发性骨质疏松症，例如：皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失，应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。2.伴有骨质溶解和/或骨质减少的骨痛。3.Paget’s病（变形性骨炎），特别是伴有下列情况的病人：（1）骨痛；（2）神经并发症；（3）骨转换增加，表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟脯氨酸排泌增加；（4）骨病变进行性蔓延；（5）不完全或反复骨折。4.由下列情况引起的高血钙症和高钙危象：（1）继发性乳房癌、肺或肾癌、骨
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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