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必须手术治疗的胃十二指肠溃疡并发症是
补充说明：必须手术治疗的胃十二指肠溃疡并发症是
a******W 2022-02-27 22:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃十二指肠溃疡并发穿孔、大出血、梗阻、胃空肠吻合口狭窄或癌变时，通常需要手术治疗，建议及时就医以便获得专业的评估和治疗。
1.穿孔
胃十二指肠溃疡导致局部炎症反应和组织结构破坏，当病变穿透浆膜层时，会导致胃肠内容物流出至腹腔。穿孔通常发生在十二指肠球部或幽门管处，但也可能涉及其他部位如后壁。
2.大出血
由于胃十二指肠溃疡侵蚀血管，造成血管破裂，血液从受损的血管中流出，形成大出血。出血通常发生于溃疡边缘或底部，但也可源于邻近的动脉，如胃左动脉或肝固有动脉。
3.梗阻
当胃十二指肠溃疡引起的瘢痕组织或周围器官受累而肿胀时，可能会导致食物通过障碍，进而引发梗阻。梗阻可发生在任何位置，但常见于幽门或十二指肠第二部分。
4.胃空肠吻合口狭窄
胃十二指肠溃疡经药物治疗无效且反复发作时，可能导致黏膜下纤维化，从而影响胃空肠吻合口的正常功能，出现狭窄的情况。胃空肠吻合口狭窄通常发生在将胃与小肠连接起来的切口区域。
5.癌变
长期不愈的胃十二指肠溃疡可能会增加恶变的风险，因为持续的炎症刺激可能导致细胞DNA损伤，最终转化为癌症。癌变通常发生在溃疡底部或周围的黏膜上皮细胞，但具体位置取决于肿瘤扩散的程度。
针对胃十二指肠溃疡的并发症，建议进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以评估病情。治疗措施包括内镜下止血、穿孔修补术或需要外科干预的复杂情况。患者应避免食用辛辣、油腻食物，遵循医嘱调整饮食习惯，并定期复查以监测病情变化。
2024-03-30 09:37
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十二指肠溃疡(duodenalulcer，DU)是常见的慢性疾病之一，是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。
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