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乙肝口腔出血是怎么回事
补充说明：乙肝口腔出血是怎么回事
a******W 2022-02-27 22:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝口腔出血可能是由乙肝病毒感染、凝血功能障碍、维生素K缺乏、血小板减少性紫癜、牙周炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙肝病毒感染
乙型肝炎病毒主要通过血液、体液传播，可导致肝脏炎症和坏死。当患者的凝血因子合成受阻时，就会出现口腔出血的症状。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致止血功能受损，引起出血倾向。由于凝血因子缺乏或功能异常，轻微创伤后会出现自发性出血，如牙龈出血。对于凝血功能障碍引起的出血，可以遵医嘱输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等补充缺失的凝血因子。
3.维生素K缺乏
维生素K是依赖性凝血因子合成所必需的辅因子，其缺乏会影响这些因子的活性，使它们无法正常发挥凝血作用。这会导致凝血时间延长，从而增加出血风险。对于维生素K缺乏引起的出血，可通过口服或注射维生素K制剂来进行纠正，例如维生素K1注射液、维生素K1片等。
4.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种以血小板计数下降为特征的出血性疾病，由于血小板数量不足或功能异常，导致止血功能降低而引起出血。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
5.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，炎症反应可能导致牙龈红肿、易出血。患者需要到医院由专业人员进行深度洁治、刮治等牙周治疗，必要时还需行翻瓣术、植骨手术等。
建议定期监测肝功能和HBVDNA水平，同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免硬物摩擦患处。适当的运动有助于增强身体免疫力，但应避免剧烈运动以免加重出血症状。
2024-03-22 13:29
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。 乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
