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乙肝口腔出血是怎么回事
补充说明：乙肝口腔出血是怎么回事
a******W 2022-02-27 22:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝口腔出血可能是由乙肝病毒感染、凝血功能障碍、维生素K缺乏、血小板减少性紫癜、牙周炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙肝病毒感染
乙型肝炎病毒主要通过血液、体液传播，可导致肝脏炎症和坏死。当患者的凝血因子合成受阻时，就会出现口腔出血的症状。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致止血功能受损，引起出血倾向。由于凝血因子缺乏或功能异常，轻微创伤后会出现自发性出血，如牙龈出血。对于凝血功能障碍引起的出血，可以遵医嘱输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等补充缺失的凝血因子。
3.维生素K缺乏
维生素K是依赖性凝血因子合成所必需的辅因子，其缺乏会影响这些因子的活性，使它们无法正常发挥凝血作用。这会导致凝血时间延长，从而增加出血风险。对于维生素K缺乏引起的出血，可通过口服或注射维生素K制剂来进行纠正，例如维生素K1注射液、维生素K1片等。
4.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种以血小板计数下降为特征的出血性疾病，由于血小板数量不足或功能异常，导致止血功能降低而引起出血。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
5.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，炎症反应可能导致牙龈红肿、易出血。患者需要到医院由专业人员进行深度洁治、刮治等牙周治疗，必要时还需行翻瓣术、植骨手术等。
建议定期监测肝功能和HBVDNA水平，同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免硬物摩擦患处。适当的运动有助于增强身体免疫力，但应避免剧烈运动以免加重出血症状。
2024-03-22 13:29
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
