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乙肝右后背疼痛是什么原因
补充说明：乙肝右后背疼痛是什么原因
a******W 2022-02-27 22:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝右后背疼痛可能是由乙肝病毒复制活跃、胆管炎、肝硬化、胆囊炎、胆石症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙肝病毒复制活跃
当乙肝病毒感染肝脏时，会导致肝细胞受损和炎症反应，这些都可能引起右后背部出现不适感。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于控制乙肝病毒复制，减轻症状。
2.胆管炎
胆管炎是由胆管内壁发炎引起的，此时由于炎症刺激可能会导致局部肌肉痉挛性收缩，从而产生疼痛感。此外，炎症还可能导致周围组织水肿和渗出液积聚，进一步加剧疼痛。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.肝硬化
肝硬化患者由于肝脏结构改变，血液循环受阻，可导致肝脏缺血缺氧而引起疼痛。此外，随着病情进展，肝脏功能逐渐减退，容易诱发并发症，如腹水、食道静脉曲张破裂出血等，进而加重疼痛。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病进行，如酒精性肝硬化需要戒酒，非酒精性脂肪性肝硬化则需减肥和改善生活方式。同时，医生也会给予对症处理，如使用利尿剂螺内酯来缓解腹水。
4.胆囊炎
胆囊位于右上腹部，当发生胆囊炎时会引起右后背部放射痛。这可能是由于胆囊内的结石移动或感染扩散至邻近器官所导致的。手术切除胆囊是最常见的治疗方法，例如开腹手术或腹腔镜下胆囊切除术。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成固体结石，当结石移动或堵塞胆管时，会引起右后背部剧烈绞痛。这是由于胆汁流动不畅导致胆管压力增高所致。对于胆石症的治疗通常采用手术方式，如经皮经肝胆管穿刺引流术或腹腔镜胆囊切除术。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，应尽快就医并接受专业医师的评估和治疗。
2024-04-07 11:20
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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