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肺癌术后腹胀怎么回事
补充说明：肺癌术后腹胀怎么回事
a******W 2022-02-27 22:18
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌术后腹胀可能是由术后肠麻痹、术后感染、术后肠粘连、术后胸腔积液、术后肺不张等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是指手术后肠道运动功能暂时性减弱或停止，导致食物和气体不能正常通过肠道，进而引起腹胀。轻度肠麻痹可通过促进胃肠动力药物如西沙必利片进行缓解，重症则需及时就医处理。
2.术后感染
术后感染可能导致炎症反应加剧，从而引起腹部不适、疼痛以及腹胀等症状。抗生素治疗是主要手段，通常需要使用针对革兰氏阴性菌的广谱抗生素，如头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液。患者应遵医嘱用药，以免出现耐药性。
3.术后肠粘连
术后肠粘连可能会影响肠道蠕动，导致食物残渣滞留于肠道内，产生气体并引起腹胀。可遵医嘱服用西甲硅油乳剂等促排气药物来改善症状，必要时需再次手术松解粘连组织。
4.术后胸腔积液
术后胸腔积液会引起膈肌上抬，影响到胃肠道的血液循环，进而导致消化不良、食欲减退、恶心呕吐、腹胀等现象发生。胸腔积液严重时需行胸腔穿刺引流术或胸腔闭式引流术以减轻压力。
5.术后肺不张
术后肺不张会导致部分肺组织萎陷，影响到通气和换气功能，此时机体为了满足呼吸需求会代偿性的增加膈肌活动，使膈肌位置上升，压迫胃部而引起腹胀。对于良性原因引起的肺不张，可以考虑采取体位引流的方式促进排痰，同时还要加强翻身拍背，有助于痰液排出。
建议密切监测腹胀程度变化，避免剧烈运动，以免加重不适。复查项目包括胸部X光片、CT扫描或超声检查，以评估术后恢复情况。
2024-03-18 04:04
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
