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乙肝病毒携带者变成慢性乙肝的症状
补充说明：乙肝病毒携带者变成慢性乙肝的症状
a******W 2022-02-27 22:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝病毒携带者发展为慢性乙肝时，可能会出现血清ALT升高、乏力、食欲减退、腹胀、肝区疼痛等症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行肝功能检查和病毒载量检测。
1.血清ALT升高
当乙肝病毒感染肝脏细胞时，会导致肝细胞损伤和炎症反应。此时转氨酶会释放入血液中，导致血清ALT水平升高。血清ALT主要存在于肝脏组织中，因此其升高通常表明肝脏受到了损害。
2.乏力
由于感染了乙型肝炎病毒后，病毒在体内繁殖，刺激机体产生免疫应答，从而出现乏力的现象。乏力是由于身体消耗能量过多而引起的，这种症状可能会影响到日常活动能力。
3.食欲减退
食欲减退可能是由慢性乙肝患者胃肠道功能紊乱所致，影响食物消化吸收，进而引发此现象。食欲减退可能导致营养不良，进一步加重病情，应注意补充营养丰富的食物。
4.腹胀
腹胀可能是因为慢性乙肝患者的胆汁分泌减少，影响脂肪的消化和吸收，导致食物残渣在肠道内停留时间过长，产气增多。腹胀可使腹部体积增大，造成不适感，还可能伴有恶心呕吐等症状。
5.肝区疼痛
肝区疼痛主要是因为慢性乙肝患者肝脏受到炎症刺激，导致局部充血水肿和渗出，形成增生性改变，甚至肝硬化，引起肝包膜上的神经纤维受到牵拉所诱发的。肝区疼痛多为持续性钝痛，也可表现为刺痛，有时可放射至右肩背部。
针对乙肝病毒携带者的症状，建议进行肝功能测试、HBVDNA检测以及超声波检查以评估病情。对于慢性乙肝，抗病毒药物如恩替卡韦片或替比夫定片可用于控制病情进展。患者要避免饮酒，保护肝脏免受进一步伤害，同时注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
2024-02-20 00:36
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
马来酸曲美布汀片
用于胃肠道功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善。亦可用于肠道易激惹综合征。
