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没乙肝抗体怎么办
补充说明：没乙肝抗体怎么办
a******W 2022-02-27 22:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
没乙肝抗体可以通过乙肝疫苗接种进行免疫预防；若未产生预期效果或存在其他问题，应考虑进行肝功能检查、肝脏超声波检查以评估是否需要保肝治疗或抗病毒治疗。
1.乙肝疫苗接种
通过肌肉注射方式给予患者一定剂量的乙肝疫苗，通常分多针次进行。乙肝疫苗可刺激机体产生针对乙型肝炎病毒的免疫应答，从而预防感染。未感染者接触乙肝患者的风险增加时，如家庭成员、性伴侣或经常共用针头的人群，此时需要接种乙肝疫苗。
2.肝功能检查
通过抽血检测血液中的转氨酶、胆红素等指标来评估肝脏功能状态。旨在确定是否存在肝损伤或炎症反应，有助于诊断潜在的乙肝病毒感染或其他肝脏疾病。对于缺乏乙肝抗体且有疑似肝脏问题者，应常规进行此项检查。
3.肝脏超声波检查
利用高频声波扫描腹部，获取肝脏结构信息，无需特殊准备即可执行。此方法能清晰显示肝脏大小、形态及内部异常回声分布情况，辅助判断是否有脂肪变性、囊肿等情况发生。上述情况下，为排除其他可能原因引起的肝脏问题而需进行影像学评估。
4.保肝治疗
包括使用护肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等，按说明书指导用量服用。这些药物能够改善肝脏细胞功能，促进受损组织修复，在特定条件下对非活动性HBsAg携带者有益。对于无特异性临床表现但存在持续暴露风险者，适当应用保肝药有一定积极作用。
5.抗病毒治疗
遵循医生处方，定期口服抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。这类药物能够抑制乙肝病毒复制，减少肝脏损害，适用于慢性乙肝病毒感染患者。对于已确认感染乙肝病毒但无明显症状者，规范抗病毒治疗是关键措施之一。
建议定期监测肝功能和乙型肝炎标志物，以便及时发现病情变化。同时，保持均衡饮食，避免摄入过多脂肪和酒精，有助于减轻肝脏负担。
2023-12-28 05:13
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
