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急性糜烂性胃炎的病因消化酶
补充说明：急性糜烂性胃炎的病因消化酶
a******W 2022-02-27 22:19
急性糜烂性胃炎 非甾体抗炎药 幽门螺杆菌感染 胃蛋白酶 水肿
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性糜烂性胃炎的病因消化酶可能是由酒精滥用、非甾体抗炎药、激素类药物、应激反应、幽门螺杆菌感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致胃黏膜屏障受损，增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵蚀作用，进而引起胃黏膜充血、水肿甚至出血。这些因素导致了胃黏膜完整性受到破坏，从而出现急性糜烂性胃炎的症状。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键措施之一，减少酒精摄入可以减轻炎症反应，保护胃黏膜。
2.非甾体抗炎药
这类药物抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，削弱胃黏膜的防御机制，促进胃酸分泌，加重胃黏膜损伤，诱发急性糜烂性胃炎的发生。使用时需遵医嘱调整剂量或选择副作用较小的替代品，如对乙酰氨基酚等。
3.激素类药物
长期服用激素类药物会引起胃黏膜上皮细胞过度增生，导致胃黏膜变薄，同时也会降低胃黏膜的抵抗力，使其更容易受到攻击而发生糜烂。需要定期监测肝功能和肾功能，以评估可能的副作用风险。
4.应激反应
当机体处于应激状态时，体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，促使去甲肾上腺素和肾上腺素的释放，这些激素能够收缩血管并提高血压，同时也可刺激胃酸分泌，加剧胃黏膜的损伤。建议采取放松技巧如深呼吸、冥想来缓解压力，必要时可在医生指导下使用抗焦虑药物。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后，在胃内产生毒素，这种毒素能损伤胃黏膜，导致局部组织坏死脱落，形成糜烂灶。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂。
患者应注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻食物，以免刺激胃黏膜，影响病情恢复。此外，还应定期进行胃镜检查以及碳呼气试验，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-11 06:12
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急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变，以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎；以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎，发生于应激状态，以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。本病是上消化道出血的常见病因之一，约占20－30％。
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