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肝癌肺转移和肺癌肝转移怎么鉴别
补充说明：肝癌肺转移和肺癌肝转移怎么鉴别
a******W 2022-02-27 22:19
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌肺转移和肺癌肝转移可以通过肺原发灶、肝原发灶、症状、影像学表现以及血液学标志物等方法进行鉴别。
1.肺原发灶
肝癌肺转移通常是指肝脏的恶性肿瘤通过血液循环途径扩散到肺部，而肺部本身并没有原发性癌症病灶；而肺癌肝转移则意味着肺部存在原发性癌症病灶，并且已经转移到了肝脏。
2.肝原发灶
对于肝癌肺转移而言，患者可能同时存在肝硬化、肝功能不全等疾病史；而对于肺癌肝转移来说，患者一般没有明显的肝病背景。
3.症状
肝癌肺转移患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状；而肺癌肝转移患者的常见症状包括持续性干咳、气促、胸痛等。
4.影像学表现
肝癌肺转移在影像学上常表现为多发结节或弥漫性分布的小结节影，有时伴有肺门淋巴结肿大；而肺癌肝转移则可显示为单个或多个大小不一的占位病变，边缘清晰，有时可见毛刺征。
5.血液学标志物
肝癌肺转移患者血液中甲胎蛋白（AFP）水平通常会升高；而肺癌肝转移患者则可能有癌胚抗原（CEA）升高的情况。
针对肝癌肺转移与肺癌肝转移的鉴别诊断，应综合考虑临床表现及各项辅助检查结果，避免误诊或漏诊。
2024-01-14 18:07
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
