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a型萎缩性胃炎与b型萎缩性胃炎的区别
补充说明：a型萎缩性胃炎与b型萎缩性胃炎的区别
a******W 2022-02-27 22:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
a型萎缩性胃炎与b型萎缩性胃炎的区别在于胃黏膜活检结果阳性、胃蛋白酶原测定、血清胃泌素浓度、幽门螺杆菌感染以及治疗方案。
1.胃黏膜活检结果阳性
A型萎缩性胃炎的胃体部和胃底部存在大量淋巴细胞、浆细胞等慢性炎症细胞浸润，而B型则主要累及胃窦部。
2.胃蛋白酶原测定
A型萎缩性胃炎患者的胃蛋白酶原水平通常会降低或接近正常值低限；而B型萎缩性胃炎患者可能有轻度至中度升高。
3.血清胃泌素浓度
A型萎缩性胃炎常伴随高胃泌素血症，而B型萎缩性胃炎则多为低胃泌素血症。
4.幽门螺杆菌感染
A型萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染有关，而B型萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染的关系尚不明确。
5.治疗方案
A型萎缩性胃炎需要长期使用质子泵抑制剂进行治疗，而B型萎缩性胃炎则可考虑采用H2受体拮抗剂。
无论是哪种类型的萎缩性胃炎，都应定期复查以监测病情变化，并注意饮食调整，避免食用刺激性强的食物，如辛辣食品。
2024-04-08 00:29
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萎缩性胃炎(atrophicgastritis)指各种病因引起胃黏膜变薄、固有腺体的减少的一种病理状态，其发病可能是一个多病因综合作用的、漫长的、多阶段、多基因的变异积累过程。慢性胃炎反复发作引起的胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分可出现腺体的不典型增生或发展为癌变｡该病多见于老年人。虽然萎缩性胃炎属于一种癌前病变，但由于癌变与异型增生密切相关，因此，不伴有明显异型增生的萎缩，则无明显的癌变倾向。
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