发病时间：不清楚
慢性乙肝什么情况下需要治疗
补充说明：慢性乙肝什么情况下需要治疗
a******W 2022-02-27 22:14
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性乙肝患者在出现肝功能异常、病毒复制活跃、肝脏组织损伤或有肝硬化迹象时，可采取抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝脏保护治疗、肝移植等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常使用核苷类似物或干扰素来抑制HBV复制，目标是持久地降低血清HBVDNA水平。由于HBV持续感染会导致肝脏炎症、坏死及再生，进而发展为肝硬化甚至肝癌，因此控制HBV复制可显著减少这些严重后果的发生风险。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在通过增强机体自身免疫反应或抑制异常免疫应答来改善病情，常用药物包括糖皮质激素、环孢素A等。该措施适用于存在明显活跃的免疫病理损伤机制时，如自身抗体阳性、组织活检显示有明显的淋巴细胞浸润等。
3.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗主要包括使用水飞蓟宾、甘草酸制剂等药物，旨在减轻肝脏炎症和纤维化。对于存在活动性肝炎或肝功能指标持续升高的患者，肝脏保护治疗有助于缓解症状并预防进一步的肝损害。
4.肝移植
肝移植手术将健康肝脏从供体移除后植入接受者体内，此过程由专业医疗团队执行。肝移植适合于晚期肝病导致的终末期肝衰竭或其他无法用常规方法治愈的严重肝脏疾病。
慢性乙型肝炎患者需定期监测肝功能及相关指标，以便早期发现病情变化。若出现乏力、食欲减退等症状加重，应及时就医评估是否需要调整治疗方案。
2024-02-21 20:05
举报相关问题
向医生提问
慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
回生口服液
消癥化瘀，用于原发性肝癌、肺癌。
健康问答
