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妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿的影响
补充说明：妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿的影响
2021-09-30 13:58
妊娠期肝内胆汁淤积症 孕妇 脂溶性维生素 维生素K 产后出血
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精选回答(1)
李燚 副主任医师 山东省立第三医院 三甲
擅长：熟悉妇产科常见病多发病的诊治，包括但不限于各种妇科肿瘤，尤其擅长各类妇科腔镜手术及辅助生殖技术。
提问
妊娠期肝内胆汁淤积症一般会导致孕妇对脂溶性维生素K的吸收减少 ，而维生素K主要起止血作用，可导致孕妇产后出血。对胎儿和新生儿的影响是由于胆汁酸的毒性作用，显着增加围产儿的发病率和死亡率，可引起宫内胎粪污染，导致胎儿窘迫和自发性宫缩、早产、医源性早产、自发性早产和羊水胎粪污染。事实上比较有害的还是子宫内不可预知的猝死，脂溶性维生素K的减少也会导致新生儿颅内出血。
2021-11-01 15:14
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
