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乳腺癌初期术后放化疗后为什么还要再继续吃五年的药?
补充说明：乳腺癌初期术后放化疗后为什么还要再继续吃五年的药?
a******W 2022-02-26 21:21
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
乳腺癌初期术后放化疗后还要再继续吃五年的药可能是由于雌激素受体阳性、孕激素受体阳性、HER-2阳性、Ki-67过度表达、淋巴结转移等病因导致的，此时需要通过药物治疗来降低复发风险。患者应遵医嘱服药，并定期复查以监测病情变化。
1.雌激素受体阳性
雌激素受体阳性的肿瘤细胞对雌激素敏感，在体内雌激素水平变化时容易促进肿瘤生长和复发。因此，针对雌激素受体阳性的乳腺癌患者进行内分泌治疗可以降低复发风险。常见的内分泌药物包括他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等，通过阻断雌激素的作用来控制肿瘤生长。
2.孕激素受体阳性
孕激素受体阳性表明肿瘤细胞对于孕激素有依赖性，停止使用孕激素类药物可能导致肿瘤复发。常用的孕激素类药物为甲地孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等，能够模拟天然孕激素的效果，从而抑制肿瘤细胞的增长。
3.HER-2阳性
HER-2基因扩增与乳腺癌预后不良相关，通过靶向治疗可改善病情。常用药物为曲妥珠单抗注射液、吡咯替尼胶囊等，能特异性作用于HER-2蛋白，阻断其信号传导通路。
4.Ki-67过度表达
Ki-67是生物体内一种增殖标志物，其过度表达与肿瘤进展有关。提高Ki-67的检测准确性有助于预测乳腺癌患者的预后和制定个体化治疗方案。目前临床上常用于评估Ki-67水平的方法主要有免疫组化法和流式细胞术分析。
5.淋巴结转移
淋巴结转移意味着癌症已经扩散到局部淋巴系统，需要进一步治疗以防止远处器官的扩散。辅助化疗通常采用联合用药的方式进行，如紫杉醇注射液联合顺铂注射液、多西他赛注射液联合环磷酰胺注射液等，可以有效杀灭微小残余病灶中的癌细胞。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何可能的复发或新发疾病。必要时，医生可能会推荐进行血液检查、影像学检查以及组织活检等，以评估病情状况。
2024-04-11 06:36
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乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关，以及40-60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织，严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见，仅约1-2%的乳腺患者是男性。
多发人群：45-55岁女性，绝经期过迟，超过55岁尚未绝经的女性。
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
