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为什么医生给硝苯地平片保胎？
补充说明：为什么医生给硝苯地平片保胎？
a******W 2022-02-26 21:22
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医生回答(1)
李梁雪 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
医生给硝苯地平片保胎可能是由于子宫收缩异常、妊娠期高血压综合征、先兆子痫、前置胎盘或胎盘早剥引起的。硝苯地平片能松弛子宫平滑肌，降低子宫收缩频率和强度，从而达到保胎的目的。但使用前应咨询医生，遵循医嘱使用。
1.子宫收缩异常
子宫肌层对宫缩剂敏感性增加，导致宫缩频率和强度增强，引起子宫收缩异常。这会导致宫颈口开张过快、胎儿提前分娩。非药物治疗方法包括心理放松训练和适度运动，如散步；药物则有硫酸镁注射液等。
2.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是由于孕妇体内孕酮水平下降，肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活，导致血压升高和水钠潴留。此时容易出现头痛、眼花等症状。患者可在医师指导下使用拉贝洛尔片、盐酸利托君片等药物进行缓解。
3.先兆子痫
先兆子痫的发生可能与免疫炎症反应、遗传因素有关，这些因素可能导致胎盘功能障碍，进而影响母体血液循环，使血液处于高凝状态，形成微血栓，堵塞胎盘的小血管，引起局部缺血缺氧，进一步加重水肿的程度。对于重度先兆子痫伴有严重水肿者，可遵医嘱用低分子肝素钙注射液皮下注射。
4.前置胎盘
前置胎盘时，胎盘附着处的蜕膜发育不良，胎盘绒毛侵入子宫基层，造成胎盘剥离面扩大，引起出血。当出血量较多时，可能会刺激子宫收缩，诱发宫缩乏力，导致阴道流血不止。如果确诊为中央型前置胎盘，则需要及时终止妊娠，可以考虑剖宫产术。
5.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离的现象，多由外伤、子宫内动脉阻力增大等因素引起。胎盘早剥后，胎盘剥离处无法供应足够的营养物质和氧气，导致胎儿窘迫甚至死亡。对于病情进展迅速且胎儿已成熟者，需立即行剖宫产手术以尽快结束妊娠。
建议定期监测血压和体重变化，以及胎动情况。必要时，还需进行超声波检查，以便评估胎儿生长发育状况。
2024-02-17 03:38
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妊娠高血压(简称妊高征)，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐。
症状起因：主要病变是全身性血管痉挛，而其中挛缩的结果会造成血液减少。临床常见之症状：全身水肿、恶心、呕吐、头痛、视力模糊、上腹部疼痛、血小板减少、凝血功能障碍、胎儿生长迟滞或胎死腹中。
可能疾病： 妊娠中毒症 妊娠合并红细胞增多症 妊娠高血压 继发性高血压
常见检查：
就诊科室：产科、心血管内科
