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疟疾发热的热型原因
补充说明：疟疾发热的热型原因
a******W 2022-02-25 14:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
疟疾发热的热型是由不同类型的疟原虫感染引起的，如间日疟原虫感染、恶性疟原虫感染、三日疟原虫感染、卵形疟原虫感染、免疫缺陷等，这些因素会导致疟原虫在人体内繁殖，刺激机体产生免疫反应，引起发热。治疗疟疾需针对不同类型的疟原虫选择相应的抗疟药物，建议在医生指导下进行治疗。
1.间日疟原虫感染
间日疟原虫通过血液循环进入肝脏和红细胞内繁殖，导致机体产生免疫反应，引起周期性寒战、高热和出汗等症状。抗疟药物如氯喹可以抑制间日疟原虫的生长和繁殖，减轻症状。
2.恶性疟原虫感染
恶性疟原虫寄生在红细胞内，破坏红细胞并释放出裂殖子，这些裂殖子进一步侵入其他红细胞，形成恶性循环，导致持续的红细胞破坏和炎症反应，进而引起发热。青蒿素类抗疟药如青蒿琥酯能迅速控制恶性疟原虫的繁殖，从而缓解发热症状。
3.三日疟原虫感染
三日疟原虫在人体内的发育过程包括潜伏期、前鞭毛体阶段、无鞭毛体阶段以及配子体阶段。当无鞭毛体被巨噬细胞吞噬后，在酸性环境中变成裂殖子，开始进行裂体增殖，此时患者会出现发热的症状。奎宁等生物碱类抗疟药可干扰原虫生活史的不同发育阶段，从而起到退热的作用。
4.卵形疟原虫感染
卵形疟原虫在肝细胞中繁殖，然后穿过血脑屏障进入大脑中的血管周隙，刺激中枢神经系统产生发热的感觉。阿莫地喹是一种广谱抗疟药，能够杀死处于不同发育阶段的卵形疟原虫，从而达到降温的效果。
5.免疫缺陷
免疫系统对疟原虫的识别和清除能力降低，无法有效控制感染，导致反复发作的发热。针对免疫缺陷的治疗可能需要使用增强免疫力的药物，例如胸腺肽肠溶片、转移因子注射液等。
建议定期监测体温变化，以便及时发现异常。必要时，医生可能会推荐进行血液涂片镜检以确定疟原虫的存在，以及进行血清特异性抗体检测来确认是否存在疟疾感染。
2024-03-30 07:14
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疟疾(Malaria)是疟原虫寄生于人体所引起的传染病。经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大。儿童发病率高，大都于夏秋季节流行。疟疾流行于102个国家和地区，特别是在非洲、东南亚和中、南美洲的一些国家，恶性疟死亡率极高。
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