首页> 传染病科> 寄生虫科> 疟疾> 疟疾打摆子原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

疟疾打摆子的原因可能是疟原虫感染,也可能是奎宁中毒、氯喹中毒、伯氨喹啉中毒、阿奇霉素过量等非感染性因素导致的。该症状可能与多种疾病相关,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.疟原虫感染
当恶性疟原虫入侵红细胞时,其裂殖体随时间逐渐成熟并繁殖。此时,人体免疫系统会产生相应的抗体来对抗这些寄生虫。在免疫系统的攻击下,被感染的红细胞会发生破裂,导致疟原虫及其代谢产物进入血液循环中,刺激中枢神经系统,引起寒战、发热和出汗等症状。针对疟原虫感染的治疗通常包括使用青蒿素类药物如蒿甲醚等,以抑制疟原虫生长和繁殖。
2.奎宁中毒
奎宁是一种生物碱,具有抗疟作用,但同时也有毒性。过量摄入奎宁会导致中枢神经系统的兴奋性增高,进而出现肌肉痉挛、抽搐等症状。奎宁中毒的治疗需要立即停用奎宁,并进行必要的支持性医疗护理,如维持水电解质平衡和控制心律失常。
3.氯喹中毒
氯喹是常用的抗疟药,通过干扰疟原虫DNA合成而发挥疗效。但过量使用会引起中枢神经系统紊乱,表现为精神错乱、幻觉、昏迷等现象。氯喹中毒的处理需立即停止用药,并给予洗胃、灌肠等常规毒物清除措施,并密切监测患者的心电图和电解质水平。
4.伯氨喹啉中毒
伯氨喹啉是一种8-氨基quinoline类抗疟药,能够选择性地杀死间日疟原虫的配子体。但是,大剂量服用时可引起溶血性贫血,严重者可发生急性血管内溶血。对于伯氨喹啉引起的溶血性贫血,首先应停用该药物,并及时输注新鲜冰冻血浆、全血等血液制品纠正贫血状态。
5.阿奇霉素过量
阿奇霉素为大环内酯类抗生素,具有广谱抗菌活性。若机体对阿奇霉素产生过敏反应,则可能会诱发荨麻疹、瘙痒等症状。阿奇霉素过量所致的皮肤反应可通过口服抗组胺药物如西替利嗪片缓解,建议在医师指导下使用。
针对疟疾的症状,建议进行血液检测以确定是否存在疟原虫感染,以及肝功能测试和肾功能测试以评估奎宁或其他抗疟药物的影响。在治疗过程中,应注意观察患者的体温变化和身体状况,避免过度劳累,保持充足休息,以减少疟疾发作的风险。

2024-02-14 15:34

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疟疾 (打摆子,瘴气)

疟疾(Malaria)是疟原虫寄生于人体所引起的传染病。经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作,全身发冷、发热、多汗,长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大。儿童发病率高,大都于夏秋季节流行。疟疾流行于102个国家和地区,特别是在非洲、东南亚和中、南美洲的一些国家,恶性疟死亡率极高。

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