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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

做无痛肠镜后呕吐可能是镇静剂副作用、麻醉药物效应、肠壁损伤、术后感染、肠梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.镇静剂副作用
使用镇静剂如阿片类药物以减轻患者不适感,但同时也会抑制呕吐中枢,导致恶心呕吐。常用非处方止吐药有甲氧氯普胺片、多潘立酮片等,需要遵医嘱服用。
2.麻醉药物效应
由于麻醉药物影响了胃肠功能和神经调节,可能导致消化道平滑肌运动障碍,进而引起呕吐反应。针对此类情况通常不需要特殊处理,待麻醉药物代谢完毕后症状自然缓解。
3.肠壁损伤
如果在进行无痛肠镜时存在肠道炎症或溃疡等问题,在使用气体扩张肠道时可能会加重炎症或溃疡的程度,从而引起肠壁痉挛和疼痛,进而出现呕吐的症状。对于肠壁损伤引起的呕吐,可以考虑口服抗胆碱能药物如山莨菪碱片、颠茄片等来缓解症状。建议及时就医并接受进一步诊治。
4.术后感染
若在进行无痛肠镜过程中发生细菌污染或操作不当造成黏膜损伤,可能导致术后感染,炎症刺激会引起恶心呕吐等症状。可遵医嘱使用抗生素治疗,例如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.肠梗阻
当肠内容物通过受到阻碍时,会导致肠腔内压力升高,进而引发恶心、呕吐等症状。手术是解决肠梗阻的主要方法,包括小肠梗阻切开复通术、结肠梗阻切除吻合术等。
术后应密切观察是否有持续呕吐或其他并发症迹象,必要时需复查影像学检查如腹部X光片或CT扫描以评估肠管情况。

2024-01-17 06:08

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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