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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

做肠胃镜检查前通常不能服用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药以及美沙拉嗪等具有解热镇痛作用的药物。建议在医生指导下停用这些药物后再进行肠胃镜检查,以免影响检查结果或增加出血风险。如果需要长期服用上述药物,应在医生的指导下调整用药方案。
1.阿司匹林
阿司匹林可用于缓解轻度至中度的疼痛和发热。该药物具有解热、镇痛的作用。服用阿司匹林时应注意不要与其他抗凝血药物同时使用,以免增加出血风险。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚适用于治疗普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛等。本品可通过抑制前列腺素合成而产生解热、镇痛及抗炎效果。肝肾功能不全者应慎用对乙酰氨基酚,严重肝损害患者禁用。
3.布洛芬
布洛芬可以减轻腹泻、腹胀等症状,改善消化道不适感。此药能减少前列腺素的合成,从而起到止痛的效果。服用布洛芬期间不宜饮酒,酒精会加重胃肠道黏膜损伤,引起恶心呕吐、上腹部疼痛等不适症状。
4.双氯芬酸钠
双氯芬酸钠可缓解术后引起的轻微疼痛。其通过抑制环氧化酶活性,阻断花生四烯酸向前列腺素转化而发挥解热、镇痛和抗风湿作用。服用双氯芬酸钠后可能会出现头晕、嗜睡等不良反应,驾驶机动车辆及操作机器需谨慎。
5.美沙拉嗪
美沙拉嗪主要用于溃疡性结肠炎和克罗恩病的治疗。本品能减少炎症介质的形成,降低毛细血管通透性,稳定细胞膜,抑制巨噬细胞游走,促进肉芽组织生长,从而达到治疗目的。对于儿童、妊娠期及哺乳期妇女,应在医师指导下使用美沙拉嗪。
在进行肠胃镜检查前,通常建议停用可能影响检查结果的药物,如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。此外,还应告知医生任何过敏史及相关疾病情况,以便获得更准确的诊断信息。

2024-02-20 21:41

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对乙酰氨基酚中毒

对乙酰氨基酚(扑热息痛,acetaminophen)有解热镇痛作用。本药自胃肠道吸收迅速,口服(治疗量)后30~120分钟,血浆浓度达最高峰。90%药物在肝脏内与葡萄糖醛酸和硫酸物结合,自尿中排出;仅2%~4%经肝内细胞色素P-450混合功能氧化酶系统代谢,成为有毒的中间代谢产物而与谷胱甘肽结合。后者消耗殆尽后,未结合的代谢物与肝细胞蛋白质结合,而导致肝细胞坏死。成人一次口服7.5g即可产生肝毒性作用。

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