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结肠镜检查最严重的并发症是
补充说明：结肠镜检查最严重的并发症是
a******W 2022-02-25 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
结肠镜检查的最严重并发症是腹胀、腹痛、肠穿孔、大出血、中毒性巨球蛋白血症，这些症状可能表明内脏损伤或感染，需紧急就医。
1.腹胀
腹胀可能是由于肠道积气、炎症或肿瘤引起的消化系统功能障碍。腹腔内器官充盈导致腹部不适和膨胀感。可能伴有恶心、呕吐等症状。
2.腹痛
腹痛可能是由结肠镜检查时使用的药物刺激胃肠道黏膜所致。疼痛通常位于下腹部，可能呈绞痛样。
3.肠穿孔
肠穿孔多因结肠镜检查过程中使用器械造成肠道壁损伤而发生。患者可能出现剧烈腹痛、腹部压痛等临床表现。
4.大出血
大出血可能源于结肠镜检查时对血管的意外损伤。出血可导致贫血、心悸等症状，严重时可能导致休克。
5.中毒性巨球蛋白血症
中毒性巨球蛋白血症是一种罕见的淋巴增生性疾病，其病因尚不明确，但可能与免疫系统的异常反应有关。症状包括疲劳、发热、皮肤苍白、呼吸困难等。
针对上述症状，建议进行电子计算机断层扫描（CT）扫描以评估腹腔情况，必要时还可进行凝血功能检测。对于不同的并发症，治疗方法也有所不同。腹胀和腹痛可通过胃肠减压缓解；肠穿孔需要紧急手术修补；大出血需立即输液并止血处理；中毒性巨球蛋白血症则需遵医嘱使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等免疫抑制剂治疗。患者应避免食用易产生气体的食物，如豆类和高纤维蔬菜，在结肠镜检查前遵循医生指示禁食时间。
2024-04-08 08:32
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
