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怎样判断是反流性胃炎
补充说明：怎样判断是反流性胃炎
a******W 2022-02-25 14:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
判断是反流性胃炎，可以通过临床症状、胃镜检查、24小时胃酸分泌量测定、胃蛋白酶原测定、组织病理学检查等方式进行判断，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
1、临床症状
反流性胃炎通常是由于十二指肠内容物反流入胃，从而引起胃黏膜糜烂、溃疡等情况。如果患者出现上述不适症状，可以初步判断为反流性胃炎。
2、胃镜检查
通过胃镜检查，可以观察到患者胃黏膜出现充血、水肿、胆汁附着等情况，还可以判断胃黏膜的损伤程度。
3、24小时胃酸分泌量测定
通过24小时胃酸分泌量测定，可以判断患者胃酸分泌的情况，也可以判断胃黏膜的损伤程度。
4、胃蛋白酶原测定
胃蛋白酶原是由主细胞合成的，可以反映胃黏膜的功能状态，如果患者胃蛋白酶原测定结果小于150ng/ml，则可以初步诊断为胃黏膜损伤。
5、组织病理学检查
组织病理学检查主要是通过胃镜，在胃黏膜上取一块组织，然后进行病理检查，有助于医生诊断反流性胃炎。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃动力的药物进行治疗，也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜的药物进行治疗。在日常生活中，患者还需要注意清淡饮食，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重病情。
2022-02-25 18:46
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胃液中含PP和胃亚蛋白酶，两者活性比为4∶1，均由胃主细胞分泌，都是由胃蛋白酶原(pepsinogen，PG)转变而来。PG依其电泳迁移率分为2组，称为PGⅠ和PGⅡ，均可释放入血，仅PGⅠ从尿中排出。PG在酸性胃液中具活性，pH大于5时失活。
