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结肠癌手术后腹痛腹泻是什么原因

发病时间:不清楚

结肠癌手术后腹痛腹泻是什么原因

补充说明:结肠癌手术后腹痛腹泻是什么原因

a******W 2022-02-25 14:27

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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

结肠癌手术后腹痛腹泻可能是由术后肠粘连、术后感染、术后肠梗阻、术后胃轻瘫、术后电解质紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后肠粘连
术后肠粘连是由于手术过程中肠道壁被创伤导致炎症反应和纤维化,这些组织在愈合过程中形成瘢痕组织,进而影响肠道运动功能。这会导致部分肠管狭窄或者堵塞,从而引起腹痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用阿片类药物如、芬太尼等进行镇痛治疗,同时可遵医嘱服用抗胆碱能药物如山莨菪碱、东莨菪碱等缓解疼痛。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的,这些病原体可能通过手术切口进入体内并扩散到其他部位。感染会引起局部炎症反应,导致腹部不适和腹泻。针对术后感染,通常需要抗生素治疗,例如头孢菌素类、青霉素类等广谱抗生素可以杀灭多种细菌,但需谨慎使用以防止耐药性的产生。
3.术后肠梗阻
术后肠梗阻是指一段肠子因为各种原因无法正常运行,导致食物和液体不能顺利通过,进而引发腹痛、呕吐、停止排便和排气等症状。对于术后肠梗阻,首先应禁食禁水,维持水电解质平衡,其次可通过胃肠减压、营养支持等方式进行保守治疗,必要时也可考虑再次手术解除梗阻。
4.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫是因为手术对胃部神经肌肉造成损伤,导致胃部蠕动减弱或停止,使食物在胃中滞留时间延长,进而出现腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。患者可以在医生指导下口服甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促进胃肠动力的药物来改善症状。
5.术后电解质紊乱
术后电解质紊乱指身体内钠、钾、钙等离子浓度异常,可能导致神经系统和肌肉活动异常,表现为腹痛、腹泻等症状。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液,例如生理盐水、葡萄糖溶液以及电解质补充剂等。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理任何潜在的问题。饮食方面宜选用易消化、高蛋白且低脂肪的食物,避免辛辣刺激性食物,以免加重胃肠道负担。

2024-01-22 12:30

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结肠癌

是常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占60%。发病多在40岁以后,男女之比为2:1。

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