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鼻咽癌鼻出血怎么处理
补充说明：鼻咽癌鼻出血怎么处理
a******W 2022-02-25 14:27
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
鼻咽癌鼻出血可通过鼻腔填充物、鼻内镜下止血术、激光治疗、靶向治疗、放射治疗等方法进行处理。如果鼻出血症状持续或加剧，应立即就医以避免严重后果。
1.鼻腔填充物
使用医用材料如明胶海绵、纤维蛋白胶等填充于出血部位，通常在手术室内完成。此措施旨在机械性地阻塞出血点，减少血液流失并促进黏膜愈合。适合突发性、难以控制的大量出血。
2.鼻内镜下止血术
通过内窥镜技术对患者进行检查和治疗，在局部麻醉或全身麻醉下执行。该方法可清晰观察到出血位置并精确施以缝扎、电凝等手段进行止血。适用于反复发作且经药物处理无效者。
3.激光治疗
利用特定波长的激光设备对受损区域进行烧灼或切割，一般门诊条件下进行。激光能够迅速凝固血管、收缩毛细血管丛，从而达到止血效果。对于表浅性、活动性出血有较好作用。
4.靶向治疗
通过口服或静脉途径给予小分子靶向药物，例如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等，需定期监测副作用。这类药物能识别并干扰肿瘤细胞生长信号通路，间接改善微循环异常及减轻因化疗引起的鼻粘膜损伤所致出血。适合不能耐受放疗或复发难治病例。
5.放射治疗
采用高能量射线聚焦照射病变区域，分次累计总剂量模式下完成整个疗程。放射线具有杀灭快速增殖细胞特性，对于头颈部恶性肿瘤如鼻咽癌有效果。主要针对无法手术或姑息性治疗需求者。
在接受上述治疗措施时，应保持鼻腔清洁湿润，避免剧烈运动引起血压升高导致再次出血。同时注意休息，避免熬夜，以免影响机体免疫力，延缓病情恢复。
2024-04-01 03:13
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发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤，早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群：上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。
多发人群：中年人群
典型症状： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
临床检查： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
治疗费用：市三甲医院约（3000-10000元）
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
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