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胃溃疡出血的症状
补充说明：胃溃疡出血的症状
a******W 2022-02-25 14:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡出血可能表现为呕血、黑便、腹痛、恶心、贫血等症状，如果出现这些症状，应尽快就医以便获得专业的治疗。
1.呕血
当胃溃疡患者发生出血时，由于炎症和损伤导致血管破裂，血液流入消化道，当血液刺激胃黏膜时会引起呕吐反射。呕血通常发生在上腹部，可能伴有血块或食物残渣。
2.黑便
胃溃疡会导致胃黏膜受损，当出现出血的情况时，血液经过肠道会形成黑色的柏油样大便。排黑便是因为血液在通过肠道时被分解，其中铁元素被吸收后，硫化物与血红蛋白相结合形成硫化亚铁，使粪便呈现黑色。
3.腹痛
胃溃疡引起的疼痛是由于胃酸刺激溃疡边缘的神经纤维而产生的。当出血发生时，炎症反应加剧，进一步刺激这些神经纤维，从而引发更强烈的腹痛。腹痛通常位于中上腹，可能呈钝痛或绞痛。
4.恶心
胃溃疡患者的胃部存在炎症和水肿，这会影响胃的功能，进而影响食欲和消化过程。当出血发生时，这种不适感可能会加重，导致恶心的感觉。恶心感通常伴随胃部不适，但也可能是唯一症状。
5.贫血
长期慢性失血可导致缺铁性贫血，主要是由于铁缺乏所致。胃溃疡出血使得铁储备减少更快，进而导致贫血的发生。贫血可能导致乏力、头晕等症状，严重时可能出现心悸等心脏负荷增加的表现。
针对胃溃疡出血的症状，建议进行电子胃镜、碳呼气试验、便常规加潜血试验等检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗如H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，以及必要时内镜下止血。患者应避免使用非甾体抗炎药，减少酒精摄入，保持规律饮食，避免辛辣、油腻食物，以减轻胃部负担，促进康复。
2024-03-04 20:31
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胃十二指肠溃疡出血也是溃疡病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时，即为大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的贫血。在溃疡病住院病人当中，有大约10%是因为大出血而住院。虽然出血在所有并发症中所占比例最大，但近来出血在消化性溃疡并发症中所占比例更有所上升。
