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卵巢癌腹膜大网膜转移有腹水合理的治疗方案67岁
补充说明：卵巢癌腹膜大网膜转移有腹水合理的治疗方案67岁
a******W 2022-02-25 14:27
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
卵巢癌腹膜大网膜转移伴有腹水可以考虑采取腹腔热灌注化疗、腹腔内化疗、靶向治疗、免疫治疗、营养支持治疗等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得适当的治疗。
1.腹腔热灌注化疗
腹腔热灌注化疗是将高温下灭活的化疗药物通过循环系统注入腹腔，在特定温度下作用于肿瘤细胞的一种局部治疗方法。此方法利用高温可增强某些化疗药物对肿瘤细胞的杀伤效果，对于缓解腹膜大网膜转移及腹水积聚有一定帮助。
2.腹腔内化疗
腹腔内化疗是指将抗癌药物直接注入腹腔内，利用其高浓度作用于病变部位的治疗方法。该措施旨在提高局部药物浓度，减少全身毒副作用，适用于控制腹膜表面、大网膜上的微小转移灶以及轻至中度腹水。
3.靶向治疗
靶向治疗主要是针对特定分子异常的癌症开展的精准医疗手段，通常包括口服药物或静脉注射。该策略选择性地干扰癌细胞生长信号通路，减轻由恶性腹膜间皮瘤引起的腹水产生。对于存在相应受体表达的患者效果更佳。
4.免疫治疗
免疫治疗涉及激活机体自身免疫机制对抗肿瘤细胞，可能包括单克隆抗体、疫苗或其他免疫调节剂。该策略有助于恢复机体抗肿瘤反应，适合管理晚期卵巢癌伴随广泛腹膜播散和腹水形成的复杂情况。
5.营养支持治疗
营养支持治疗着重于提供全面均衡的营养素，包括肠外营养和肠内营养两种方式。良好的营养状态有利于改善生活质量、增强免疫力并支持整体康复过程。对于无法正常进食的患者至关重要。
建议定期监测生命体征和电解质平衡，预防潜在的并发症如电解质紊乱。同时，应考虑患者的年龄因素，采取温和的护理措施，如轻柔按摩腹部以促进血液循环和舒适感。
2024-04-01 07:23
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卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育，组织解剖及内分泌功能较复杂，它所患的肿瘤可能是良性或恶性。因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良、恶性相当困难，卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%，大多数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态，临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨，积累了大量的经验，到目前为止，就国内外临床资料统计，其五年生存率仅25%～30%。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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