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糜烂性胃炎原因
补充说明：糜烂性胃炎原因
a******W 2022-02-25 14:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糜烂性胃炎的原因可能有幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、过度饮食刺激、焦虑或压力等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生毒素和酶类物质，导致胃黏膜损伤和炎症反应。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，如三联疗法或四联疗法中包括抗生素、质子泵抑制剂等药物组成方案进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，增加胃酸分泌，从而引起胃黏膜损伤和炎症。建议患者遵医嘱服用抑酸药和胃黏膜保护剂，如奥美拉唑、胶体果胶铋等，以减轻胃部不适症状。
3.酒精滥用
酒精直接损害胃黏膜屏障，使黏膜通透性增高，胃液中的氢离子逆向弥散进入胃黏膜细胞内，引起胃黏膜充血、水肿甚至糜烂。戒酒是关键，同时需注意营养支持和对症治疗，如口服铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等护胃药物。
4.过度饮食刺激
食用过多辛辣、油腻食物会导致胃黏膜受到刺激，出现急性炎症反应。调整饮食结构，减少辛辣、油腻食物摄入，有助于缓解症状。必要时可在医生指导下服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物来改善症状。
5.焦虑或压力
持续的心理应激可能导致自主神经系统紊乱，进而影响胃肠功能，加重胃炎的症状。可通过心理咨询或药物治疗如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等来缓解压力和焦虑情绪。
针对糜烂性胃炎，建议定期复查胃镜以监测病情变化，还可进行碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。
2024-03-27 11:51
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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