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结肠癌手术后便血是什么原因
补充说明：结肠癌手术后便血是什么原因
a******W 2022-02-25 14:29
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结肠癌手术后便血可能是由于术后伤口未愈合、吻合口炎、术后感染、吻合口出血、肿瘤复发等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后伤口未愈合
术后伤口未愈合导致血管破裂，引起便血。可通过定期换药、使用促进伤口愈合药物如表皮生长因子等进行治疗。
2.吻合口炎
吻合口炎是由细菌感染引起的炎症反应，可能导致局部组织坏死和出血。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等，如头孢克肟、左氧氟沙星等。
3.术后感染
术后感染可能伴随有脓肿形成，当脓肿破溃时可出现便血的症状。患者可在医生指导下通过服用阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等药物缓解不适。
4.吻合口出血
吻合口出血是指结肠癌手术中将肠道两端连接起来形成的吻合口部位发生出血的情况。对于轻微的出血，可以通过压迫止血的方式处理；如果出血量较大，则需要再次手术缝扎止血。
5.肿瘤复发
肿瘤复发时可能会侵犯周围血管，导致结肠壁上的小动脉破裂而引起出血。针对结肠癌术后的便血，首先应考虑是否存在肿瘤复发。建议进一步行影像学检查以评估病情，必要时需及时就医。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重伤口裂开的风险。同时，患者还应在医师指导下完善相关检查，例如大便常规加潜血试验、内镜检查以及血液肿瘤标志物检测，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-04-05 07:04
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
