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结肠镜检查的禁忌症包括什么
补充说明：结肠镜检查的禁忌症包括什么
a******W 2022-02-25 14:28
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
结肠镜检查的禁忌症包括凝血功能障碍、急性腹膜炎、肠梗阻、严重心血管疾病、妊娠期和哺乳期。如果考虑上述禁忌症中的任何一种情况，应尽快就医以评估是否可以进行结肠镜检查。
1.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致结肠镜检查时出血风险增加。在进行结肠镜检查前，医生会评估患者的凝血功能状态，必要时会采取相应的止血措施。
2.急性腹膜炎
急性腹膜炎是腹腔内脏器炎症、穿孔或外伤引起的急性腹膜壁层发生的化学性或感染性炎症。此时行结肠镜检可能加重病情。如果患者处于急性腹膜炎发作期间，则不建议进行结肠镜检查，以免加重病情。
3.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管出现内容物通过障碍，当存在肠梗阻时，在梗阻以上肠腔发生积液、积气，压力增高，进而形成绞窄性肠梗阻。结肠镜检查可能会刺激梗阻部位，引起剧烈疼痛甚至导致肠穿孔，因此禁止对肠梗阻患者进行结肠镜检查。
4.严重心血管疾病
严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛等严重心血管疾病，由于结肠镜检查需要使用肠道准备药物硫酸镁注射液、甘露醇注射液等，会引起心脏负荷增加，诱发心血管事件的发生。对于有严重心血管疾病的患者，应在专业医师指导下接受结肠镜检查，并密切监测生命体征。
5.妊娠期和哺乳期
结肠镜检查使用的局部麻醉剂利多卡因氯己定气雾剂、盐酸达克罗宁胶浆等可能影响胎儿发育，而妊娠期和哺乳期女性的身体状况较为特殊，容易受到这些因素的影响。若孕妇及产妇需进行结肠镜检查，应告知医生自身情况并遵循医嘱选择合适的检查时间和方式。
进行结肠镜检查前，应避免进食含红肉、铁质丰富的食物至少6-8小时，以减少假阳性结果的可能性。
2024-01-17 20:54
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凝血功能障碍性疾病是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病，可分为遗传性和获得性两大类。遗传性凝血功能障碍一般是单一凝血因子缺乏，多在婴幼儿期即有出血症状，主要常有家族史;获得性凝血功能障碍较为常见，康复患者往往有多种凝血因子缺乏，多发生在成年，临床上除出血外尚伴有原发病的症状及体征。
症状起因：1、遗传性单一凝血因子缺乏2、因其他的病而导致多种凝血因子缺乏
可能疾病：遗传性凝血因子缺乏症 获得性维生素K依赖性凝血因子异常 遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症 遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏 遗传性凝血因子Ⅺ缺乏
就诊科室：血液
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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