首页> 内科> 心血管内科> 心源性水肿是左心衰竭还是右心衰竭

精选回答(1)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

提问

心源性水肿可能是右心衰竭,也可能是左心衰竭。大部分心源性水肿是由右心衰竭所致,但右心衰竭最常见的发病原因是左心衰竭时所产生的肺源性心脏病,两者存在一定的联系。心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿,当心力衰竭时即出现水肿。一般首先出现下肢呈现为凹陷性水肿,以踝部最为明显,逐渐发展为全身性水肿。伴有右心衰竭和静脉压升高还可能出现其他症状和体征,如心悸,气喘,颈静脉怒张如心悸,气喘,颈静脉怒张等。
1、右心衰竭
右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病,导致全身血液回流发生障碍,这部分的血液瘀积在身体回流比较多的地方,比如双下肢,胃肠还有肝脏,主要表现为消化系统异常,比如肝部瘀血会出现肝区疼痛,食欲降低,进食后消化不良,饱胀不适的感觉。这些都是体循环淤血的表现也是右心衰竭导致的心源性水肿症状。右心衰竭多因左心衰竭引起,其治疗的重点是治疗左心衰竭。
2、左心衰竭
左心衰竭就是左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,主要表现为左心功能下降,从而引起肺部的瘀血,比如说左心衰的患者活动后咳嗽,呼吸困难,这些肺循环淤血也是左心衰竭导致的心源性水肿症状。左心衰竭多因左心受到损害,负荷过度,阻力增加。左心衰的治疗分为病因治疗,一般治疗和药物治疗。病因治疗主要是对所有可能导致心脏受损的常见病因进行治疗,如高血压、冠心病、糖尿病、代谢综合征等。而一般治疗就是多休息,避免神经紧张以及控制钠盐的摄入。药物治疗主要应用强心、利尿、扩血管的药物。

2022-02-24 18:42

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心源性水肿

心源性水肿:常见于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。

  • 症状起因:病因:由遗传因素所致的肌肉急性疾病,表现为不同程度和分布的骨骼肌进行性加重的无力和萎缩。

  • 可能疾病: 心脏转移性恶性黑色素瘤 新生儿水肿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科

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