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乙肝病毒携带者皮肤发黄怎么回事
补充说明：乙肝病毒携带者皮肤发黄怎么回事
a******W 2022-02-24 14:23
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
乙肝病毒携带者皮肤发黄可能是慢性乙型肝炎、肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、胆管炎、胆石症等疾病的表现，这些疾病可能导致胆红素代谢异常。建议患者及时就医，进行肝功能检查和相关影像学检查以明确诊断。
1.慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎是由乙肝病毒感染引起的肝脏炎症，持续活动可导致肝细胞损伤和功能障碍。当肝细胞受损时，其摄取、处理胆红素的能力下降，使未结合胆红素进入血液增多，进而引起皮肤黏膜黄染。患者可在医生指导下使用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.肝硬化
肝硬化会导致肝细胞变性和坏死，影响胆红素代谢，使其在体内积累而出现黄疸现象。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行治疗，如酒精性肝硬化需要戒酒，同时配合护肝药进行治疗，可以在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于胆汁排泄受阻，胆汁反流至血液中，导致胆红素升高，从而引起皮肤发黄的现象。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物缓解不适症状。
4.胆管炎
胆管炎会引起胆道梗阻和胆汁流动不畅，可能导致胆红素在血液中的浓度增加，从而引起皮肤和眼白发黄的情况。患者通常需要静脉注射抗生素治疗，例如头孢曲松钠、美罗培南等药物，以控制感染并减少胆红素的产生。
5.胆石症
胆石症可能会导致胆汁排出受阻，胆汁中的胆红素不能正常地随胆汁流入肠道，而是逆流入血，引起血清胆红素增高，出现皮肤、巩膜黄染的症状。对于无症状的小结石或泥沙样结石，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可；若伴有疼痛等症状，则需及时就医，在医生指导下通过手术的方式将胆囊切除。
建议密切监测肝功能指标，避免过度劳累和饮酒，保持均衡饮食，适当补充维生素B族和叶酸。如有必要，应进行肝活检或其他相关检查，如超声波检查、CT扫描等，以评估病情严重程度和制定适当的治疗方案。
2024-03-10 03:29
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
