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乙肝治疗最新进展2021
补充说明：乙肝治疗最新进展2021
a******W 2022-02-24 14:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝治疗的最新进展包括恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定、干扰素α-2a和聚乙二醇化干扰素α-2b等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.恩替卡韦
恩替卡韦通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱而定。主要作用于抑制乙肝病毒复制。恩替卡韦能够选择性地抑制HBV多聚酶（逆转录酶）的活性，从而抑制HBV的复制。
2.替诺福韦酯
替诺福韦酯也通过口服给药，患者需要遵循医生指导使用合适的剂量。本品可导致肾功能不全，因此需定期监测。本品能特异性磷酸化并掺入到病毒DNA中，进而引起DNA链合成终止，起到抗病毒的作用。
3.拉米夫定
拉米夫定一般推荐成人每次100mg，每日一次空腹口服，在临睡前服用效果更佳。拉米夫定是核苷类反转录酶抑制剂，具有高度的特异性，能够有效地抑制乙肝病毒的复制，改善病情。
4.干扰素α-2a
干扰素α-2a通常采用皮下注射方式给予，具体用药频率和剂量由医师根据患者状况调整。此药物能增强机体免疫应答、抑制细胞增殖及分化，对多种病毒感染有显著疗效。
5.聚乙二醇化干扰素α-2b
聚乙二醇化干扰素α-2b通常为每周一次皮下注射，疗程依据医嘱确定。该药物通过刺激机体产生多种抗病毒蛋白，如Mx蛋白和IFN-γ，来发挥其广谱抗病毒作用。
除了上述药物外，患者还可以遵照医生的意见使用阿德福韦酯片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。建议患者定期复查肝功能，同时注意休息，保持良好的生活习惯，有助于控制病情发展。
2024-02-17 13:40
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
