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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血友病A的治疗可以采取替代凝血因子治疗、基因疗法、血小板输注、止血辅助治疗、关节保护与管理等措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.替代凝血因子治疗
通过静脉注射含有相应凝血因子的血液制品或重组凝血因子蛋白来补充患者体内缺乏的凝血因子。此方法可迅速提升患者体内的凝血功能,有效控制出血症状,因为这些产品中含有外源性凝血因子,能够弥补患者体内缺失的部分。
2.基因疗法
利用病毒载体将正常编码凝血因子的基因导入患者细胞内,使其稳定表达并产生相应的凝血因子。基因疗法针对遗传缺陷导致的凝血因子缺乏提供长期解决方案;选择特定类型的病毒作为载体是为了减少免疫反应和安全性考虑。
3.血小板输注
当患者存在血小板数量不足时,可通过血小板输注快速提高其水平以支持凝血过程。对于某些急性出血事件有益处;但并非所有血友病患者都需要常规使用且需谨慎评估风险-效益比。
4.止血辅助治疗
包括应用纤维蛋白原、血小板输注或其他促进止血的药物,在必要时配合上述措施使用。旨在改善凝血功能不足引起的轻微出血状况;须密切监测可能出现过敏反应等问题。
5.关节保护与管理
包括物理治疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射以及在严重情况下可能需要的手术干预,以预防和减轻反复发作性关节损伤造成的后遗症。由于血友病患者容易发生关节出血,因此采取一系列措施来保护受损关节至关重要。定期访问专科医师以获得最佳护理建议是必要的。
在接受替代凝血因子治疗的同时,应避免不必要的手术及创伤操作,以减少出血风险。若出现严重出血不止的情况,应立即就医并告知医生病情,以便及时处理。

2024-02-08 09:28

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疾病百科

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血友病甲 (血友病A)

血友病甲(hemophiliaA,HA)是一种X染色体连锁的凝血因子Ⅷ量和分子结构异常引起的隐性遗传性出血性疾病,临床特点为“自发性”关节出血和深部位组织出血。

适用药品

人凝血因子Ⅷ

本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用,主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

酮洛芬凝胶

用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤,以及肌肉劳损所引起的疼痛;也可用于骨关节炎的对症治疗。

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