首页> 内科> 消化内科> 急性胃溃疡> 急性胃溃疡怎样引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性胃溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、过度饮食或暴饮暴食等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症反应的物质,导致胃黏膜损伤和防御功能下降,从而引起胃溃疡。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法,通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜屏障受损,增加胃酸分泌,进而诱发胃溃疡的发生。对于存在胃溃疡风险的人群,建议定期监测并评估药物对胃的影响,必要时可考虑替代药物,如选择布洛芬缓释胶囊代替吲哚美辛肠溶片。
3.酒精滥用
酒精能够直接损害胃黏膜细胞,抑制其再生修复能力,导致胃黏膜屏障功能减弱,易发生胃溃疡。戒酒是关键,若无法彻底戒酒,则需减少饮酒量,同时注意补充维生素B族,以保护胃黏膜。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以刺激胃酸分泌,损伤胃黏膜,增加胃溃疡的风险。戒烟是预防和治疗胃溃疡的重要措施之一。可通过逐渐减少每日吸烟量、尝试替代品等方式来帮助戒烟。
5.过度饮食或暴饮暴食
暴饮暴食会使胃部负担过重,导致胃壁受到机械性压迫和牵拉,进而影响胃黏膜的完整性,出现破损点,形成胃溃疡。改善饮食习惯,定时定量进餐,避免一次性摄入过多食物,有助于减轻胃部压力,预防胃溃疡的发生。
患者应避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物,以免加重胃部不适。推荐进行胃镜检查以确定诊断,并监测幽门螺杆菌感染状态,指导后续治疗方案。

2024-03-14 23:45

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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