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血友病早期症状
补充说明：血友病早期症状
a******W 2022-02-24 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血友病的早期症状可能包括出血倾向、肌肉或关节疼痛、皮肤淤斑、负性情绪变化以及疲劳，这些症状可能提示凝血功能异常，建议就医血液科进行进一步的诊断和治疗。
1.出血倾向
血友病是一种遗传性凝血功能障碍性疾病，由于基因突变导致患者体内缺乏凝血因子Ⅷ或Ⅸ。缺少这些因子会影响血液凝固过程，使得轻微创伤后出现长时间的出血。出血通常发生在受伤或手术后，可能伴有局部肿胀和疼痛。
2.肌肉或关节疼痛
当凝血因子缺乏时，会导致凝血时间延长，从而增加出血的风险，此时可能会有肌肉或关节疼痛的情况发生。这种疼痛可能是由软组织损伤引起的，常见于经常活动的关节，如膝关节、肘关节等。
3.皮肤淤斑
皮肤淤斑是由于微血管破裂导致的皮下出血，可能与血小板数量减少或功能异常有关。淤斑通常出现在受过创伤的区域，但也可能无缘无故地出现在身体任何部位。
4.负性情绪变化
血友病患者因为反复出血而造成生活质量下降，加上社会歧视，可能导致患者产生焦虑、抑郁等负性情绪变化。这些情绪变化可能影响患者的日常生活和工作能力，加剧心理压力。
5.疲劳
血友病患者由于频繁出血导致铁储备不足，贫血程度随病情加重而增加，进而引发疲劳感。乏力症状随着疾病的进展而加重，尤其是在出血后。
针对血友病的诊断，可以进行凝血功能检测、基因检测以及影像学检查，例如超声波检查。治疗措施包括替代疗法，即通过输注凝血因子来补充患者缺失的因子。患者应避免剧烈运动以减少出血风险，同时注意保持良好的口腔卫生，定期复查并咨询专业医生的意见。
2024-02-05 12:10
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
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本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
