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肝癌晚期肝出血.肝腹水怎么办
补充说明：肝癌晚期肝出血.肝腹水怎么办
a******W 2022-02-24 14:24
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌晚期肝出血、肝腹水可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、止血药物、保肝治疗、营养支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出来缓解腹水积聚。常用的利尿剂包括、螺内酯等。腹水是肝硬化或肝衰竭引起的液体潴留。利尿剂有助于减少肝脏对白蛋白合成的影响，提高血浆胶体渗透压，从而降低腹水。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像引导下进行，将腹腔内积液引流出体外。此措施针对晚期肝癌并发大量腹水患者。可迅速减轻腹胀、呼吸困难等症状，但需注意感染预防及穿刺点护理。
3.止血药物
止血药物如维生素K、氨甲环酸可通过口服或注射给药，具体用法遵医嘱。肝癌晚期合并肝功能损害时可能导致凝血功能障碍，引起出血倾向。使用止血药物有助于改善凝血功能，控制出血。
4.保肝治疗
保肝治疗旨在通过药物或其他方法来保护肝脏免受进一步损伤，常用药物有水飞蓟宾、甘草酸二铵等。由于肝癌晚期患者的肝脏已经受到严重损害，此时需要给予适当的保肝治疗以减轻病情并防止进一步恶化。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、低脂肪、易消化的食物以及必要的营养补充剂。肝癌晚期伴随肝腹水时，肝脏无法有效代谢和利用食物中的营养物质，导致体重下降和身体虚弱。充足的营养摄入有助于维持生命活动所需的基本能量。
在处理肝癌晚期肝出血和肝腹水的过程中，应密切监测患者的电解质平衡，因为长期使用利尿剂可能会导致电解质紊乱。同时，建议定期评估患者的肾功能，以便及时发现并处理可能的肾毒性风险。
2024-02-02 06:48
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肝癌(livercancer)是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。做好肝癌的预防工作，坚持管水、管粮、防肝炎的肝癌预防七字方针。
