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原发性肝癌并门脉癌栓如何治疗
补充说明：原发性肝癌并门脉癌栓如何治疗
a******W 2022-02-24 14:23
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
原发性肝癌并门脉癌栓可采取经导管动脉化疗栓塞术、靶向药物治疗、肝移植、射频消融、肝细胞减灭术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.经导管动脉化疗栓塞术
经导管动脉化疗栓塞术通常采用介入放射学技术，在X线监视下将导管插入肝动脉，然后注入化疗药物和栓塞剂来阻断肿瘤血供。此措施通过减少肿瘤血供来控制肿瘤生长，缓解门脉高压症，适用于原发性肝癌合并门脉癌栓的情况。
2.靶向药物治疗
靶向药物治疗是利用特定分子靶点抑制剂来干扰癌细胞信号通路，如使用厄洛替尼、吉非替尼等药物。该方法针对特定基因突变的癌细胞发挥作用，可减轻门脉高压、改善生活质量；适合不能耐受手术或者无法切除者。
3.肝移植
肝移植涉及从一个健康捐献者的体内取出肝脏，并将其植入患者体内，通常需要使用免疫抑制药物预防排异反应。对于晚期肝癌伴门静脉癌栓形成且无其他有效治疗手段时，肝移植可能是有效的治疗方法之一。
4.射频消融
射频消融是在影像引导下将电极针插入肿瘤内部，利用高频电流产生高温使肿瘤组织凝固坏死。该方法可以直接摧毁小型原位肝癌及转移灶，对于局部晚期肝癌伴有门脉癌栓也有一定效果。
5.肝细胞减灭术
肝细胞减灭术是一种外科手术方式，旨在最大限度地去除恶性肿瘤及其周围可能受到侵犯的正常组织。该手术有助于缩小肿瘤体积、降低复发风险，并对某些类型原发性肝癌合并门脉癌栓具有潜在益处。
在接受上述治疗措施的过程中，应密切监测患者的肝功能和电解质平衡，以防止可能出现的并发症。同时，建议定期复查超声检查以及血液生化指标评估病情变化。
2024-02-23 07:34
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
